Po porodu je dalším úkolem matky kojit svého drobečka. Někdy však při kojení nastanou problémy. I když se to nestává často, jsou maminky, které si stěžují, že pár dní po porodu nevytéká mateřské mléko. Co vlastně tento stav způsobuje?
Proč po porodu nevytéká mléko?
Každá maminka by chtěla dopřát miminku výlučné kojení na maximum. Mateřské mléko, které po porodu nevytéká, je vlastně zcela normální a není problém. Existují matky, které mohou své děti kojit přímo krátce po porodu, nebo přesněji při časném zahájení kojení (IMD).
Jsou však i maminky, které mohou svá miminka kojit až po druhém až třetím dni po porodu. Není třeba se obávat, protože to je normální věc.
Problém je však v případě, že mateřské mléko vyteče až zhruba čtvrtý den. Ve skutečnosti možná mateřské mléko vychází, ale ve velmi malých množstvích, takže není schopno uspokojit potřeby dítěte.
Hladkou tvorbu mléka lze ovlivnit sáním dítěte. Čím častěji dítě saje matčin prs, aby získalo mléko, tím hladší mléko bude vytékat.
Pokud však od začátku vytéká trochu mléka, takže matka nakonec své mateřské mléko dítěti dá jen zřídka, po čase se tvorba mléka zastaví. V důsledku toho mateřské mléko nemůže hladce vytékat.
Tento stav může být způsoben několika faktory. Následují různé faktory, které způsobují, že mateřské mléko nevytéká při kojení po porodu:
Faktor narození
Faktory po porodu mohou být jedním z důvodů, proč mateřské mléko nevytéká. Některé z příčin tohoto stavu vyskytujícího se po porodu mohou být způsobeny následujícími faktory:
1. Maminka je ve stresu
Stres nebo traumatický porod mohou způsobit, že mateřské mléko bude obtížné nebo vůbec nevyteče. Příčina obvykle nastává, protože proces porodu je velmi dlouhý nebo se provádí císařským řezem.
Nepřímo to může ovlivnit stresové hormony, které mají vliv na poporodní mateřské mléko.
2. Podávání nitrožilních tekutin během porodu
Použití nitrožilních tekutin nebo nitrožilních tekutin během porodu může být jednou z příčin vaší produkce mléka po porodu.
Intravenózní tekutiny mohou ovlivnit prsa, způsobit jejich otoky a způsobit, že mléko nevytéká, dokud se prsa nevrátí do normálu.
3. Ztráta velkého množství krve po porodu
Ztráta velkého množství krve, například více než 500 mililitrů (ml) po porodu, může omezit produkci mateřského mléka.
Obvykle k tomuto stavu dochází, protože matka po porodu zažívá krvácení. To může narušit činnost hypofýzy v mozku, která řídí laktační hormon k produkci mateřského mléka.
4. Problémy s placentou
Obtížný výstup placenty z dělohy (retence placenty) nebo jakékoli problémy s placentou po porodu mohou oddálit tvorbu mléka a zabránit jeho odchodu.
5. Medikace při porodu
Léky proti bolesti podávané během porodu představují riziko, že zabrání vytékání mateřského mléka po porodu.
Faktory zdraví matky
Matky, které mají zdravotní problémy, mohou ovlivnit hormony související s tvorbou mléka. To je to, co pak způsobuje, že mléko při kojení nevytéká.
Některé stavy, které mohou ovlivnit hormony a zabránit vytékání mléka po porodu, jsou následující:
Diabetes v těhotenství nebo těhotenská cukrovka
Tento stav se může objevit u žen během těhotenství, i když dříve cukrovku netrpěly.
Gestační ovariální thékové luteinové cysty
Tyto cysty se vyvíjejí během těhotenství a způsobují zvýšení hladiny testosteronu, čímž se po porodu potlačuje tvorba mléka.
Nadváha nebo obezita
Matky s nadváhou před otěhotněním jsou ohroženy sníženou tvorbou mléka, takže mléka vytéká jen málo. To je spojeno s nízkou produkcí prolaktinu.
Máte PCOS (syndrom polycystických vaječníků)
PCOS u matek může ovlivnit hladiny hormonů v těle, které pak inhibují produkci mléka.
Mateřské léky
Nízkou tvorbu mléka mohou způsobit některé léky, například hormonální antikoncepce. Důvodem je, že hormonální antikoncepce obsahuje hormon estrogen, který může ovlivnit tvorbu mateřského mléka.
Faktor prsou matky
Problémy s prsy matky mohou způsobit malou tvorbu mléka nebo mléko nemůže po porodu hladce vytékat.
Některé problémy s matčiným prsem, které ovlivňují tvorbu mateřského mléka, nejsou po porodu hladké, a to:
Předčasný porod
Porod předčasně narozeného dítěte může způsobit, že růst prsní tkáně přestane produkovat mléko na konci těhotenství, což má za následek méně tkáně produkující mléko při porodu.
Prsa nejsou plně vyvinuta
To může být způsobeno hypoplazií nebo nedostatečnou tkání mléčné žlázy.
Byla jste někdy na operaci nebo jste měla poranění prsu?
Tento stav může poškodit prsní tkáň a nervy, takže to ovlivňuje produkci mléka.
Neobvyklý tvar bradavek
Ne všechny ženy mají normální nebo vystouplé bradavky. Některé ženy mají neobvyklé tvary bradavek, jako jsou ploché nebo vpáčené bradavky.
Včasné zahájení kojení
Včasné zahájení kojení nebo IMD by mělo být ideálně provedeno krátce po narození dítěte. Bohužel se někdy během porodu vyskytnou určité zdravotní stavy, které matce i dítěti znemožňují zahájit rané kojení.
Oddělení matky a dítěte po porodu, neboli IMD, může mít skutečně vliv na produkci mateřského mléka. V důsledku toho nemusí mateřské mléko po porodu vytékat.
Je to proto, že čím rychleji se matčina prsa vyprazdňuje, tím více se v prvních hodinách či dnech po porodu bude u dítěte zvyšovat chuť kojit.
Nepřímo to souvisí se zásobami mateřského mléka, které jsou hojnější a vydatnější. Pokud matka v prvních dnech kojení jen zřídka kojí nebo odsává mateřské mléko, je pravděpodobné, že tvorba mléka bude omezena.
Mějte na paměti, že čím častěji je mateřské mléko vydáváno, tím hladší bude produkce.
Nevytéká mléko po porodu častým jevem?
Stav, že mateřské mléko po porodu vůbec nevytéká, je podle Breastfeeding Support vzácný. Malá část mleziva nebo první mateřské mléko se totiž obvykle objeví automaticky, když se vám narodí miminko.
To, že vaše mléko po porodu nevytéká, neznamená, že nebudete mít žádný přísun mléka nebo že vaše zásoba mléka bude nízká.
To však může být vysoce rizikový faktor, dokud se nezdá, že mléko po porodu vytéká.
Ať je to jakkoli, je důležité, aby vám pomohla co nejrychleji vyhladit jakékoli mléko, které se zdá, že nevytéká, a ujistit se, že vaše dítě jí dostatečně.
Pokud mléko nevytéká do třetího dne, může vaše dítě začít hubnout. Tvorba mléka, která nevytéká, může způsobit zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji dítěte.
Vaše dítě může být také dehydratované nebo mít žloutenku, protože mléko nevytéká. Můžete si všimnout, že mekonium (první stolice) vašeho dítěte nemění barvu.
Co mám dělat, když mléko nevytéká?
Mateřské mléko, které nevytéká, může způsobit snížení hmotnosti dítěte, protože denní potřeby dítěte nejsou řádně uspokojeny.
Pokud je tento stav ponechán příliš dlouho, je jistě ohroženo narušení fyzického a duševního vývoje dítěte, zejména v prvních dnech života. Proto byste se měli co nejvíce snažit mléko „vylovit“.
Ve skutečnosti, dokud vytéká mlezivo nebo první nažloutlá mléčná tekutina, nemusíte se obávat.
Důvodem je, že množství mleziva sice není tak velké, ale obvykle mlezivo stále ještě postačuje k uspokojení potřeb dítěte na několik dní po narození.
O některých potravinách a nápojích se také předpokládá, že pomáhají zvyšovat produkci mléka. Tyto potraviny a nápoje můžete pravidelně konzumovat, abyste vyvolali tvorbu mateřského mléka, které nevytéká.
Existuje několik spolehlivých způsobů, jak zahájit produkci, pokud mléko z prsu nevytéká, a to:
1. Kontakt s kůží matky a dítěte
Kontakt kůže na kůži s matkou a dítětem je ve skutečnosti velmi užitečný pro stimulaci oxytocinu a prolaktinu, hormonů podílejících se na produkci mateřského mléka.
Můžete držet své miminko v přímém kontaktu s pokožkou a nabízet prso podle toho, jak často chce miminko v prvních dnech jíst.
Tato technika usnadňuje vašemu dítěti získat dostatek mleziva a zároveň vám předejde mastitidě a bolavým bradavkám.
Kontakt s pokožkou mezi vámi a vaším dítětem tak může pomoci stimulovat mléko, které nevytéká.
2. Masáž prsou
Masáž prsou může pomoci zlepšit krevní oběh a produkci mléka u kojících matek. Jedním z důvodů, proč mateřské mléko po porodu nevytéká, může být špatně fungující mlékovod.
Masáží prsou se mohou mléčné žlázy, které mohou být ucpané nebo hrudkovité, pomalu rozvolňovat. Mléko, které předtím nemohlo vytéct, může hladce vytékat.
Pokud je vaše první tvorba mléka hladká, vaše prsa budou „motivována“ k další produkci. Masáž prsou vám také pomůže cítit se uvolněněji a pohodlněji.
Masáž na prsou navíc dokáže zklidnit mysl a vy si můžete dobře odpočinout. Můžete se také vyhnout problémům způsobeným stresem nebo nedostatkem spánku.
3. Rutinně kojte a odsávajte mateřské mléko
Vycházíte z La Leche League USA, snažte se své dítě kojit každé 2-3 hodiny nebo alespoň odsávat mléko. Použijte ruční nebo elektrickou odsávačku mateřského mléka.
Tímto způsobem prsa stále dostávají stimulaci, aby se pokoušela produkovat mléko. Kojení ve správné poloze jistě usnadní proces uvolňování mléka.
Opět platí, že čím častěji dítě saje, tím více mléka se bude v prsu tvořit. Pokud byly použity různé metody, ale nepřinesly optimální výsledky, zkuste se poradit se svým lékařem.
Lékaři mohou zjistit, proč mateřské mléko po porodu nevytéká, a pomoci najít správné řešení podle vašeho stavu.
Točí se vám hlava poté, co se stanete rodičem?
Připojte se k rodičovské komunitě a najděte příběhy od ostatních rodičů. Nejsi sám!