Astma je stav, který nelze vyléčit. Léčba astmatu však stále musí být prováděna pravidelně, aby pomohla kontrolovat příznaky astmatu, aby se neopakovaly nebo nepřicházely často. Následují různé léky na astma, které předepisují lékaři a které si můžete zakoupit volně v lékárnách.
Výběr léku na astma u lékaře
Léčba astmatu u lékaře se obecně dělí na dvě kategorie, a to na dlouhodobou a krátkodobou léčbu. Ujistěte se, že vždy dodržujete pokyny lékaře, aby lék mohl optimálně působit a předcházet nežádoucím účinkům.
1. Dlouhodobá léčba astmatu
Většině lidí s astmatem, zejména chronického charakteru, se doporučuje dlouhodobá medikamentózní terapie.
To je důležité pro kontrolu závažnosti příznaků astmatu, prevenci jejich opakování a snížení rizika rozvoje komplikací astmatu.
Několik typů dlouhodobých léků na astma, včetně:
inhalační kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou léky, které blokují nebo snižují zánět v dýchacích cestách, který může vyvolat příznaky astmatu, jako je kašel a dušnost. S tímto lékem lze snížit frekvenci relapsů astmatu a můžete každý den lépe dýchat.
Inhalační kortikosteroidy se doporučují jako dlouhodobá léčba astmatu kvůli minimálnímu riziku nežádoucích účinků než perorální kortikosteroidy.
Kortikosteroidy běžně používané při dlouhodobé léčbě astmatu zahrnují:
- flutikason
- budesonid
- flunisolid
- ciclesonid
- beklomethason
- mometason
- flutikason furoát
Možná budete muset pokračovat v užívání tohoto léku na astma několik dní až několik týdnů, aby se účinky projevily.
Ačkoli jsou nežádoucí účinky obecně velmi vzácné, někdy mohou inhalační kortikosteroidy způsobit podráždění úst, krku a plísňové infekce úst.
Modifikátory leukotrienů
Modifikátory leukotrienů je druh perorálního (pitného) léku na astma, který působí proti leukotrienu. Leukotrieny jsou látky uvolňované bílými krvinkami v plicích, které způsobují zablokování proudění vzduchu.
Tento perorální lék je určen pro astma způsobené vedlejšími účinky některých léků, namáhavou fyzickou aktivitou nebo těžkým přetrvávajícím astmatem.
Drogy patřící do třídy modifikátory leukotrienů je:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Všechny tyto léky pomáhají zmírnit příznaky astmatu, včetně kašle a potíží s dýcháním, po dobu až 24 hodin.
V určitých případech mohou tyto typy drog nést riziko psychologických vedlejších účinků, jako jsou halucinace, depresivní příznaky a nadměrná úzkost. Pokud pocítíte neobvyklou reakci, okamžitě vyhledejte lékaře.
Dlouhodobě působící beta-agonisté
Léčba astmatu, která spadá do kategorie dlouhodobě působící beta agonista je bronchodilatátor. Bronchodilatancia jsou terapie využívající léky ke zvýšení kapacity plic absorbovat kyslík. Tímto způsobem můžete dýchat plynuleji a snadněji.
Mezi léky běžně používané v bronchodilatační terapii patří salmeterol a formoterol. Bronchodilatátory by měly být kombinovány s inhalačními kortikosteroidy. Tento lék na astma se obvykle podá pouze v případě, že se příznaky po podání inhalačních kortikosteroidů nezlepší.
Několik druhů kombinací dlouhodobě působící beta-agonisté s inhalačními kortikosteroidy jsou:
- flutikason a salmeterol
- budesonid a formoterol
- mometason a formoterol
- flutikason a vilanterol
Tento lék se obecně používá ke kontrole příznaků astmatu, které jsou vyvolány cvičením nebo namáhavou fyzickou aktivitou.
Theofylin
Theofylin pomáhá uvolnit zanícené svaly kolem dýchacích cest (průdušek), abyste mohli snadněji dýchat.
U některých lidí může tento lék způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, zvracení a zvracení a žaludeční nevolnost. Těmto nežádoucím účinkům lze však předejít úpravou dávky.
2. Krátkodobá léčba astmatu
Kromě dlouhodobé léčby potřebují lidé s astmatem i krátkodobou terapii. Navíc, pokud máte intermitentní astma, lékař vám doporučí krátkodobou léčbu.
Krátkodobá léčba astmatem má za cíl okamžitě zmírnit náhlé astmatické záchvaty. Tento lék může léčit příznaky akutního astmatu, když se záchvat opakuje.
Tento lék působí rychleji, což je jen otázkou minut a trvá 4-6 hodin. Tento lék se však nedoporučuje pro běžné nebo každodenní použití.
Krátkodobé léky na astma jsou pouze jako první pomoc. Lékaři nejčastěji předepisují následující typy léků na krátkodobé astma:
Krátkodobě působící inhalátor beta 2-agonistů
Tento inhalátor je typem bronchodilatátoru, který rychle zastaví příznaky astmatu, když se záchvat opakuje.
První volba léků na astma v této skupině, a to:
- albuterol
- Pirbuterol
- levalbuterol
Drogová třída krátkodobě působící beta agonista Lze použít pomocí ručního inhalátoru (přenosného) nebo nebulizéru.
Ipratopium
Ipratropium se více používá k léčbě emfyzému a chronické bronchitidy. Lze jej však použít i jako rychle působící bronchodilatační terapii.
Jeho funkcí je okamžité uvolnění svalů dýchacích cest, které se stahují, když se astmatický záchvat opakuje. Takže tento lék můžete použít, když se příznaky astmatu teprve začínají objevovat.
Perorální a intravenózní kortikosteroidy
Pokud vaše příznaky astmatu nelze kontrolovat pomocí inhalačních léků, může vám lékař předepsat perorální steroidy, jako je prednison a methylprednisolon.
Perorální steroidní léky by měly být používány pouze po krátkou dobu a pouze k léčbě závažných typů astmatických záchvatů. Obvykle lékaři předepisují perorální steroidní léky pouze na 1-2 týdny.
Je to proto, že perorální steroidní léky mohou způsobit vážné vedlejší účinky, pokud jsou používány dlouhodobě. Riziko nežádoucích účinků může zahrnovat přibývání na váze, hypertenzi, svalovou slabost, snadnou tvorbu modřin a tak dále.
Pokud si myslíte, že potřebujete krátkodobě užívat léky více než 2 dny v týdnu, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Váš lékař může změnit váš akční plán pro astma, aby vyhovoval vašemu aktuálnímu stavu.
3. Léky na alergické astma
Tato léčba je věnována léčbě alergií, které spouštějí nebo způsobují astma. Tento lék se tedy obvykle podává pouze občas nebo když tělo reaguje na určité spouštěče (alergeny).
Typy léků podávaných k léčbě astmatických alergií jsou:
Alergické injekce (imunoterapie)
Imunoterapie je třída léků na astma, jejichž funkcí je zvýšení nebo potlačení imunitního systému, aby se snížila citlivost těla na alergeny.
Prvních několik měsíců bude injekce podávána obvykle jednou týdně. Někdy může být také podáván pouze jednou za měsíc. Může trvat několik let, než se imunitní systém stane odolnějším vůči alergenu.
Pokud se spouštěčům astmatu nemůžete vyhnout, poraďte se se svým lékařem o možnosti užívání imunoterapie jako léku ke kontrole příznaků astmatu.
Jiné léky na alergii
Kromě injekcí lze alergie, které spouštějí astma, léčit také spreji a perorálními léky. Patří mezi ně antihistaminika, dekongestanty, kortikosteroidy a kromolyn.
Kromě toho, že jsou účinná pro zmírnění alergických reakcí, jako je kopřivka, lze antihistaminika použít také jako způsob léčby kašle způsobeného astmatem. Tento lék působí tak, že blokuje účinky uvolňování histaminu.
Histamin je chemická látka, která vyvolává zánětlivou reakci v těle, včetně dýchacích cest.
Cetirizin, difenhydramin a loratadin jsou některé z nejběžnějších antihistaminik. Mějte však na paměti, že většina antihistaminik má vedlejší účinky, které způsobují ospalost po jejich užití.
Proto se po užití tohoto léku na astma proti kašli ujistěte, že neobsluhujete stroje ani neřídíte.
Tento lék na alergii lze zakoupit bez lékařského předpisu v lékárně ke zmírnění příznaků astmatu, které se objevují. Nedoporučuje se však nahrazovat hlavní lék předepsaný lékařem.
4. Biologická léčba
Zprávy ze stránky Mayo Clinic se biologické léky obvykle podávají ve spojení s dlouhodobou medikamentózní terapií. Funkce biologických léků je léčit nemoci nebo jiné zdravotní stavy, které způsobují zánět v plicích, který spouští příznaky dušnosti.
Pomocí biologických léků lze zvládnout těžké astma způsobené jinými zdravotními stavy. Jedním z nich je omalizumab.
Tento lék se používá k léčbě astmatu, které je vyvoláno alergiemi ze vzduchu. Omalizumab se obvykle podává injekčně každé 2-4 týdny. Tento lék se nedoporučuje pro děti do 12 let.
Typy inhalačních médií pro zavádění léků na astma
Použití léků na astma inhalací je považováno za účinnější, protože může poslat lék přímo do vašeho dýchacího traktu.
Inhalační léky, krátkodobé i dlouhodobé, však vyžadují pomoc speciálních nástrojů k přeměně tekutých léků na páry. Tímto způsobem se lék může dostat přímo do plic.
Nejběžnější dýchací přístroje používané lidmi s astmatem jsou inhalátory a rozprašovače. Inhalátory a nebulizéry působí na kontrolu příznaků a zmírňují opakující se astmatické záchvaty.
Zde jsou kroky, jak používat inhalátor a nebulizér jako léčbu astmatu.
1. Inhalátory
Jako lék na astma existuje mnoho typů inhalátorů s různou silou dávkování a funkcemi. Ale v zásadě, jak správně a efektivněji používat inhalátor, je následující:
- Při používání inhalátoru se posaďte nebo stoupněte rovně.
- Před vdechnutím inhalátor dobře protřepejte.
- Jakmile stisknete inhalátor, okamžitě se pomalu nadechněte.
- Po nádechu zadržte dech alespoň na 10 sekund.
- Pokud potřebujete užít více než jednu inhalaci na jednu dávku, počkejte mezi jednotlivými vdechnutími několik minut. Pokud užíváte rychle působící bronchodilatátor, dejte mu 3-5 minutovou pauzu. U ostatních typů dejte pauzu 1 minutu.
- Mezi jednotlivými tahy se pomalu nadechněte a vydechněte.
Náustek Inhalátor (nálevka, do které umístíte ústa) je třeba po každém použití vyčistit. Vysušte přirozeně. K otření do sucha nepoužívejte hadřík.
Pokud používáte toto zařízení podle pokynů svého lékaře, jsou inhalátory velmi účinné při kontrole astmatu a mají minimální vedlejší účinky.
2. Nebulizér
Pokud je inhalátor dýchací přístroj, který je ve formě malého spreje, nebulizér je stroj, který je poháněn baterií nebo elektřinou.
Nebulizéry se obvykle dodávají s trubicí, která má na konci masku, kterou můžete nosit, když inhalujete lék.
Nebulizéry se častěji používají k léčbě chronického astmatu nebo závažných případů astmatu, a to jak u dětí, tak u starších osob. Je to proto, že pára produkovaná nebulizérem je velmi, velmi malá, takže lék bude schopen absorbovat do cílené plíce rychleji.
Obecně platí, že použití nebulizéru je následující:
- Umyjte si ruce mýdlem pod tekoucí vodou, abyste zabránili vniknutí bakterií do plic rukama, které se dotýkají nebulizéru.
- Připravte lék k použití. Pokud byl lék smíchán, nalijte jej přímo do lékové nádobky rozprašovače. Pokud ne, zadejte je jeden po druhém pomocí pipety nebo injekční stříkačky.
- V případě potřeby a podle pokynů lékaře přidejte fyziologický roztok.
- Připojte nádobku na léky ke stroji a také masku k horní části nádoby.
- Naneste masku na obličej tak, aby zakrývala nos a ústa. Ujistěte se, že okraje masky jsou dobře utěsněny s obličejem, aby ze stran masky neunikaly žádné léčivé výpary.
- Spusťte stroj a poté se nadechněte nosem a pomalu vydechněte ústy.
- Můžete to ukončit, když už pára nevychází. To je známka toho, že lék došel.
Použití nebulizéru v průměru trvá přibližně 15-20 minut.