Pro rodiče, kteří čekají dítě, je zdraví matky a dítěte nejvyšší prioritou. Doufáme, že období těhotenství až do porodu proběhne hladce. Někdy se však mohou stát věci, které se matce a dítěti během těhotenství mohou stát. Jednou z možností je, že se během těhotenství objevují cysty ve vaječnících (ovariální cysty). Jaké jsou příčiny a je to nebezpečné pro cysty u těhotných žen?
Tvorba cyst na vaječnících
Ovariální cysty jsou váčky naplněné tekutinou nebo polotuhými látkami, které rostou na vaječnících.
Vaječník je jedním z orgánů ženského reprodukčního systému, který funguje při produkci vaječných buněk a hormonů.
Cysty na vaječnících jsou běžným a obvykle neškodným zdravotním problémem žen.
Ty se často tvoří, když ženy ještě mají menstruaci nebo se jim říká funkční cysty.
U funkčních cyst se často vyskytují dvě formy cyst, a to folikuly a žluté tělísko.
Pak se u folikulárních cyst tvoří cysty, když folikul během ovulace nedokáže uvolnit vajíčko, čímž se vytvoří kapsa tekutiny.
Zatímco cysta žlutého tělíska nastane, když se folikul po uvolnění vajíčka nezmenší.
Pokud se folikul nezmenší, nahromadí se v něm tekutina a vytvoří cystu.
Kromě těchto běžných forem existují také patologické cysty, které vznikají v důsledku abnormálního růstu buněk.
Například endometriomy (spojené s endometriózou), teratomy (dermoidní cysty) a cystadenom.
Tyto cysty jsou obecně benigní. Patologické cysty se však mohou zvětšit, pokud nejsou detekovány a nejsou řádně léčeny.
Ve velmi vzácných případech může být tato ovariální cysta maligní.
Co způsobuje cysty během těhotenství?
Cysty na vaječnících jsou jedním z nejčastějších těhotenských problémů, zejména v časném trimestru.
Po spuštění BMH Medical Journal se případy ovariálních cyst vyskytují u asi 1 z 1.ooo těhotných žen.
Typ ovariální cysty, který je často detekován v těhotenství, je funkční cysta, konkrétně cysta žlutého tělíska.
Tyto cysty se tvoří, když se folikul po uvolnění vajíčka nezmenší.
Po oplodnění zůstane folikul, který se nezmenšuje, ve vaječníku a tvoří cystu, dokud nedojde k otěhotnění.
Kromě žlutého tělíska mohou mít těhotné ženy před těhotenstvím i jiné typy cyst, jako je teratom, cystadenom a endometriom.
Tyto cysty mohou zůstat ve vaječnících během těhotenství a jsou detekovány pouze rutinním ultrazvukem dělohy.
Některé typy cyst mohou navíc během těhotenství růst a být bolestivé.
Většina případů ovariálních cyst během těhotenství je však neškodná a těhotenství neovlivňuje.
Obvykle funkční cysty během těhotenství samy zmizí v polovině druhého trimestru těhotenství.
V některých případech se však cysta může zvětšit a způsobit příznaky.
V tomto případě možná budete muset podstoupit operaci ovariální cysty k odstranění vaku naplněného tekutinou.
Jaké jsou příznaky cysty během těhotenství?
Obecně cysty na vaječnících nezpůsobují žádné příznaky.
Těhotné ženy si nemusí uvědomit, zda tyto cysty rostou, dokud je lékaři nenajdou během rutinní prenatální kontroly.
Mohou se však objevit i příznaky, zvláště pokud je cysta zvětšená. Zde jsou některé příznaky cyst během těhotenství.
- Bolest žaludku během těhotenství, zejména v podbřišku.
- nadýmání.
- Žaludek je plný nebo depresivní.
- Bolest při defekaci.
Kromě výše uvedených příznaků je třeba sledovat i závažnější příznaky, jako je nevolnost a zvracení v těhotenství, horečka, silné bolesti žaludku, zrychlené dýchání, pocit slabosti nebo dokonce mdloby.
Důvodem je, že se jedná o příznaky, pokud cysta na vaječníku praskla nebo se vaše vaječníky posunuly (torze vaječníků) v důsledku růstu cysty.
Pokud máte pocit, že během těhotenství došlo k neobvyklým změnám, okamžitě se poraďte s lékařem.
Vliv ovariální cysty na těhotenství
Většina cyst během těhotenství nezpůsobuje problémy nebo komplikace v těhotenství, zvláště pokud jsou cysty malé a nerostou a nezpůsobují příznaky.
Často mohou tyto malé cysty zmizet samy, takže těhotné ženy, které zažívají tento stav, nepotřebují žádnou léčbu.
Cysty se však během těhotenství mohou zvětšit (až o 7 cm), prasknout nebo zkroutit nebo způsobit posun vaječníků (torze vaječníků).
V tomto stavu mohou těhotné ženy pociťovat poměrně silnou bolest.
Ve skutečnosti může v některých případech prasknutí ovariální cysty způsobit krvácení během těhotenství, které je často nesprávně chápáno jako potrat.
Nebezpečí cyst v těhotenství je navíc dalším problémem při porodu.
Obvykle k tomu dochází, když je cysta dostatečně velká, aby zablokovala výstup dítěte z dělohy během porodu.
Proto, i když otěhotníte s malou cystou, bude váš lékař nadále sledovat váš stav, aby se ujistil, že se tato tekutinová kapsa nezvětšuje a nezpůsobuje problémy.
Jak léčit cysty v těhotenství?
Po zjištění cysty lékař obvykle nejprve sleduje vývoj cysty, aby určil potřebná opatření.
Pokud je velikost cysty malá a neškodná, lékař vás pouze vyzve k pravidelné kontrole u svého porodníka a k ultrazvukovému vyšetření, zda se cysta zmenšila nebo úplně zmizela.
Pokud však cysta způsobuje problémy s otěhotněním, možná budete potřebovat léčbu podle svého stavu.
Pokud dojde k prasknutí vaječníků, může lékař předepsat těhotné pouze léky na zmírnění bolesti.
V tomto stavu obvykle tělo těhotné ženy vstřebá prasklou cystu.
Lékaři mohou těhotným ženám pouze doporučit, aby odpočívaly a sledovaly příznaky infekce v těhotenství, které se objeví.
Pokud však cysta způsobuje torzi vaječníků nebo se zvětšuje a způsobuje příznaky, může vám lékař doporučit chirurgické odstranění cysty.
Lékař obvykle provede operaci ve druhém trimestru těhotenství. Důvodem je operace v časném trimestru zvyšuje riziko potratu.
Lékař však může operaci provést co nejdříve po zjištění cysty, i když je to v prvním trimestru těhotenství.
Pokud k tomu dojde, možná budete muset poté užívat doplněk progesteronu, abyste udrželi těhotenství a plod zdravé.
Způsob chirurgického zákroku, který lékaři provádějí, je obecně laparoskopie, která využívá malý řez v břiše.
Pokud je však cysta velká nebo existuje možnost, že se jedná o rakovinu vaječníků, je možná operace s velkým řezem (laparotomie).