Každý, kdo prodělá GERD (gastroezofageální refluxní onemocnění), si obvykle bude stěžovat na příznaky v podobě pálení žáhy zvané pálení žáhy. Příznaky GERD se mohou zhoršit, pokud neužíváte léky nebo se vyhnete spouštěčům.
Pokud je tomu tak, jaké jsou možnosti léků proti GERD v lékárnách, které lze užívat k léčbě příznaků?
Výběr léků k léčbě GERD
GERD je stav charakterizovaný vzestupem žaludeční kyseliny do jícnu. Příčiny jsou různé, počínaje kouřením, dlouhodobou konzumací NSAID nebo zdravotními problémy, které ovlivňují tvorbu žaludeční kyseliny.
Jakmile se objeví příznaky GERD, konzumace léků je obvykle první volbou, která pomůže zmírnit potíže. Pokud se neléčí, symptomy nejen narušují aktivity, ale mohou se také zhoršit a vést ke komplikacím GERD.
Před užíváním léků se nejprve seznamte se dvěma skupinami léků na GERD, mezi které patří léky na předpis a léky bez předpisu.
1. Volně prodejné (OTC) léky proti GERD
Volně prodejné léky, známé také jako drogy přes pult (OTC), je druh léku, který lze získat bez lékařského předpisu. Jinými slovy, k získání léku nepotřebujete doporučení lékaře.
Proto můžete volně prodejné léky GERD snadno získat v lékárnách nebo dokonce ve stáncích s občerstvením. Zde je několik příkladů volně prodejných léků k léčbě GERD.
Antacida
Antacida jsou léky, které působí tak, že neutralizují žaludeční kyselinu a zároveň zmírňují příznaky mírného pálení žáhy. Tento lék se nepoužívá pouze k léčbě GERD, ale také zánětlivých problémů, jako je gastritida.
K dispozici je mnoho typů antacidových léků. Mnoho z nich se prodává pod určitými značkami, ale existují také léky, které uvádějí pouze hlavní složky, jako například:
- hydroxid hlinitý,
- uhličitan vápenatý,
- uhličitan hořečnatý,
- trisilikát hořečnatý,
- hydroxid hořečnatý a
- hydrogenuhličitan sodný.
Některé typy antacidů obsahují také další léky, jako je alginát k ochraně žaludeční sliznice nebo simethikon ke snížení příznaků plynatosti. Tento lék však nedokáže vyléčit zánět jícnu v důsledku žaludeční kyseliny.
Je důležité dávat pozor na dávku užívání léků GERD, protože dlouhodobá konzumace může mít riziko nežádoucích účinků. Mezi možné vedlejší účinky tohoto léku GERD patří zácpa (zácpa), průjem a poruchy ledvin.
H-2 blokátory receptorů
GERD léková třída H-2 blokátory receptorů slouží ke snížení produkce kyseliny a zmírnění symptomů. Příklady těchto léků jsou cimetidin, famotidin, nizatidin a ranitidin.
Ve srovnání s antacidy působí H-2 blokátory receptorů není to moc rychlé. I tak ale lék H-2 blokátory receptorů může pomoci obnovit příznaky za delší dobu, asi 12 hodin.
Pokud po jídle cítíte příznaky GERD, lékař obvykle doporučuje užívat antacida a H-2 blokátory receptorů spolu. Antacida fungují tak, že neutralizují žaludeční kyselinu, zatímco H-2 blokátory receptorů snížit produkci.
Inhibitory protonové pumpy (PPI)
Inhibitory protonové pumpy (PPI) působí tak, že inhibují produkci kyseliny, která je mnohem silnější než H-2. blokátory receptorů. Kromě toho PPI také pomáhají léčit problémy s jícnem v důsledku expozice žaludeční kyselině.
2. GERD léky na lékařský předpis
Pokud konzumace volně prodejných léků na GERD není dostatečně účinná, aby zmírnila příznaky GERD, může vám lékař v lékárně předepsat silnější lék. Zde jsou některé z nejběžnějších typů léků.
H-2 blokátory receptorů s receptem
Jak H-2 funguje blokátory receptorů s tímto předpisem se ve skutečnosti příliš neliší od podobných léků, které lze zakoupit volně. Je to jen to, že dávka obsažená v léku H-2 blokátory receptorů s mnohem vyšším předpisem.
Příklady těchto léků jsou famotidin, nizatidin a ranitidin. Existují pravidla pro určitou dobu konzumace H-2 blokátory receptorů. Při dlouhodobém užívání může tento lék zvýšit riziko zlomenin a nedostatku vitaminu B12.
Inhibitory protonové pumpy (PPI) na předpis
Léky PPI na předpis jsou obvykle podávány lékaři, aby pomohly dlouhodobě léčit GERD. Existuje celá řada léků na předpis PPI, jako například:
- esomeprazol,
- lansoprazol,
- omeprazol,
- pantoprazol,
- rabeprazol a
- dexlansoprazol.
PPI je jedním z nejúčinnějších léků k léčbě příznaků GERD. Je však možné, že dlouhodobé užívání tohoto léku má vedlejší účinky.
Tyto nežádoucí účinky zahrnují průjem, bolesti hlavy, nevolnost, nedostatek vitamínu B12 a zvýšené riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře. Nejlepší pravidlo pro užívání tohoto léku je nalačno.
Léky na posílení srdeční chlopně (svěrače).
Srdeční svěrače jsou prstencovité svaly, které lemují jícen a žaludek. Typ léku, který působí posílením srdečního svěrače, je baklofen. Tyto léky proti GERD dělají svou práci tím, že zabraňují uvolnění svalů svěrače.
Tímto způsobem se jícen snadno neotevře a nezpůsobí zvýšení žaludeční kyseliny. Přestože je účinný, musíte pečlivě dodržovat dávkování, protože tento lék může způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost a únava.
Prokinetické léky
Lékaři někdy také předepisují prokinetické léky, které pomáhají urychlit vyprazdňování žaludku a zároveň posilují svaly dolního jícnu. Prokinetickými léky na předpis jsou betanechol a metoklopramid.
Oba léky mají vedlejší účinky, jako je nevolnost, průjem, úzkost a abnormální fyzické pohyby. Abyste předešli nežádoucím účinkům, užívejte lék podle pokynů lékaře a nemíchejte tento lék s jinými léky.
Antibiotika
Lékař předepíše antibiotika, pokud je GERD způsobena bakteriální infekcí H. pylori. Tento lék bude kombinován s PPI a bude nutné jej užívat po určitou dobu. Cílem je zajistit odumření bakterií a obnovení funkce žaludku.
Jiné lékařské ošetření k léčbě GERD
Pokud je onemocnění GERD dostatečně závažné, lékař obvykle doporučí jinou cestu ve formě operace nebo operace. Navíc, pokud příznaky GERD nefungují, je třeba léčit léky dostupnými v lékárnách nebo domácí léčbou.
Podle zpráv z The American College of Gastroenterology se k léčbě GERD běžně provádějí následující lékařské postupy.
1. Fundoplikace
Fundoplikace je nejběžnějším chirurgickým postupem pro léčbu GERD. Tato akce má za cíl posílit svaly, které tvoří srdeční svěrač, aby se zabránilo žaludeční kyselině stoupat jako obvykle.
Chirurg přišije horní část žaludku (fundus) kolem spodní části jícnu. Takže dno jícnu bude v malém tunelu mezi svaly žaludku. Tyto svaly posílí srdeční svěrač.
2. LINX
Procedura LINX také pomáhá posilovat svaly v srdečním svěrači. Uděláte to tak, že omotáte kroužek na hranici mezi žaludkem a jícnem. Pak dojde k magnetické přitažlivosti, která posílí srdeční svěrač, takže žaludeční kyselina nestoupá.
Když se objeví příznaky GERD, prvním krokem, který jim může pomoci, je užívání léků. Pokud volně prodejné léky nezabírají, můžete léky na předpis konzultovat s lékařem.
Další konzultace také pomáhá lékaři určit, zda potřebujete další léčbu. V některých případech může GERD vstoupit do závažnějšího stadia, takže léčba je komplikovanější.