Pneumonie je infekce, která zanítí vzduchové vaky plic (alveoly). Za těchto podmínek se vzduchové vaky mohou naplnit tekutinou nebo hnisem a způsobit různé příznaky. Proto tomu lidé někdy říkají vlhké plíce. Přestože je pneumonie podobná, liší se od bronchitidy, která napadá dýchací trakt (bronchus). Znalost příznaků zápalu plic je důležitá pro určení správné léčby zápalu plic. Podívejte se na úplné vysvětlení níže.
Jaké jsou příznaky zápalu plic?
Příznaky zápalu plic nebo zápalu plic se mohou lišit, od velmi mírných a vyžadujících pouze domácí léčbu, až po tak závažné, že vyžadují hospitalizaci. Typ zárodku, který vás infikuje, váš věk a vaše celkové zdraví může také ovlivnit vaše příznaky.
Citováno z American Lung Association, příznaky a symptomy zápalu plic obecně jsou:
- Kašel, který může mít nazelenalý, žlutý nebo dokonce krvavý výtok
- Horečka, pocení a zimnice
- Obtížné dýchání
- Krátký dech
- Bolest na hrudi, která se cítí jako bodnutí a bolí více, když se zhluboka nadechnete nebo zakašlete
- Ztráta chuti k jídlu, nedostatek energie a únava
- Nevolnost a zvracení, zejména u dětí
- Omámení, zvláště u starších lidí
Příznaky se mohou u různých skupin lidí lišit. Příznaky zápalu plic u novorozenců a batolat nemusí být patrné. I tak je možné, že se u nich objeví příznaky, jako je zvracení, horečka a kašel. Mohou také vypadat slabí, nemocní a bez energie.
Starší lidé a lidé s vážnými nemocemi nebo slabým imunitním systémem mohou vykazovat méně a mírnější příznaky. Mohou vykazovat nižší než normální tělesnou teplotu.
U starších lidí, kteří trpí zápalem plic, dochází někdy k náhlým duševním změnám. Příznaky zápalu plic se mohou zhoršit, pokud již mají chronické onemocnění plic.
Příznaky bakteriální pneumonie
Bakteriální pneumonie je nejběžnějším a nejzávažnějším typem ve srovnání s ostatními. Tento typ zápalu plic obvykle způsobuje příznaky, které vyžadují lékařskou péči, protože bakteriální zápal plic může být smrtelný. Charakteristiky bakteriální pneumonie se mohou vyvíjet postupně nebo náhle.
Některé z příznaků bakteriální pneumonie zahrnují:
- Horečka do 40,5°C s potem
- Zvýšená dechová frekvence a puls
- Rty a nehty mohou zmodrat, což je známka nedostatku kyslíku v krvi
- Možná se cítíte omámeni, zmatení, až se dostanete do deliria
Příznaky virové pneumonie
Pneumonie je také způsobena virem. Příznaky virové pneumonie se obvykle objevují několik dní po infekci. Počáteční příznaky virové pneumonie jsou podobné příznakům chřipky, jako je horečka, suchý kašel, bolest hlavy, bolesti svalů a slabost.
Během jednoho nebo dvou dnů se známky a příznaky virové pneumonie obvykle zhorší. Váš kašel se může zhoršit. Můžete také pociťovat dušnost a bolesti svalů. Vysoká horečka a modré rty a nehty jsou také možné.
Jak se diagnostikuje zápal plic?
Pneumonie je někdy obtížné diagnostikovat, protože příznaky jsou tak rozmanité a podobné příznakům nachlazení nebo chřipky. Nemusíte si být vědomi svého stavu, dokud příznaky trvají déle. Ve skutečnosti může běžná rýma způsobit zápal plic.
Chcete-li diagnostikovat zápal plic a určit příčinu, váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu, provede fyzickou prohlídku a požádá vás, abyste provedli řadu testů.
Váš lékař vám může diagnostikovat určitý typ zápalu plic na základě toho, jak jste se k infekci dostali a jaký druh bakterií způsobuje vaši infekci.
Zde jsou věci, které může váš lékař zkontrolovat, aby diagnostikoval pneumonii:
1. Lékařská anamnéza
Lékař se bude ptát na známky a příznaky zápalu plic, které pociťujete, jak a kdy se příznaky objeví. Chcete-li zjistit, zda je příčina pneumonie bakteriální, virová nebo plísňová, mohou vám být položeny otázky, jako například:
- Poslední cesta
- Tvoje práce
- Kontakt se zvířaty
- Kontakt s nemocnými lidmi doma, v práci nebo ve škole
- Jiné zdravotní problémy
2. Fyzikální vyšetření
Lékař bude poslouchat vaše plíce pomocí stetoskopu. Pokud máte zápal plic, bude to znít jako praskavý a dunivý zvuk, zvláště když se nadechnete.
3. Diagnostický test
Pokud máte podezření, že máte zápal plic, váš lékař vám doporučí několik testů, aby stanovil diagnózu a dozvěděl se více o typu infekce, kterou máte. Kontrola zahrnuje:
krevní test
Toto vyšetření se provádí k potvrzení infekce a nalezení bakterií, které způsobují zápal plic.
RTG hrudníku/hrudníku
Provádí se rentgenové vyšetření hrudníku, aby se zjistilo umístění a šíření nebo rozsah zánětu v plicích.
Oximetrie
K měření hladiny kyslíku v krvi se provádí oxymetrie. Pneumonie může blokovat plíce v pohybu dostatečného množství kyslíku do krevního řečiště.
Při tomto vyšetření je malý senzor připojen k vašemu prstu nebo uchu. Senzor používá světlo k odhadu množství kyslíku ve vaší krvi.
Test sputa
Vyšetření sputa se provádí odběrem vzorku hlenu (sputa) odebraného po kašli. Použijte jej k nalezení zdroje infekce.
Pokud jste vzhledem ke svému věku a zdravotnímu stavu vysoce rizikovým pacientem nebo jste byli hospitalizováni, může vás lékař požádat o provedení dalších testů. Lékař může předepsat následující testy:
CT vyšetření hrudníku
Tento postup se provádí za účelem získání jasnějšího pohledu na plíce a hledání abscesů a dalších komplikací pneumonie. CT vyšetření může ukázat jasnější výsledky a najít abnormality, které jsou mnohem menší než rentgen hrudníku.
Test arteriálních krevních plynů
Tento test měří množství kyslíku a změny v hladinách acidobazické báze v těle ve vzorku krve odebraném z tepny, obvykle v zápěstí. Tento test je přesnější než jednoduchá pulzní oxymetrie.
Kultivace pleurální tekutiny
Kultivace pleurální tekutiny je postup k odstranění malého množství tekutiny z okolní tkáně, která obklopuje plíce. Bakterie přítomné ve vzorku tekutiny se pak nechají růst a analyzují, než se rozhodne, které bakterie s největší pravděpodobností způsobí zápal plic.
Kultivaci pleurální tekutiny lze také použít ke zjištění, jaká antibiotika jsou stále účinná při zabíjení nalezených bakterií.
Při tomto vyšetření je vzorek tekutiny odebrán z pleurálního prostoru (tenký prostor mezi dvěma vrstvami tkáně, které lemují plíce a hrudní dutinu). Lékaři používají k odběru vzorku tekutiny postup zvaný torakocentéza.
Bronchoskopie
Bronchoskopie je postup používaný k zobrazení dýchacích cest plic. Pokud jste hospitalizováni a léčba nefunguje dobře, může lékař zjistit, zda na vaše dýchací cesty neútočí něco jiného, například ucpání.
Lékař zavede tenkou ohebnou hadičku nosem nebo ústy, dolů do krku a do dýchacích cest. Tato trubice má malý, lehký fotoaparát, který umožňuje lékaři vidět dýchací cesty a dýchací cesty a pořizovat snímky.
Lékaři mohou tento postup použít k odběru vzorku tekutiny z pneumonie (nazývané bronchoalveolární laváž nebo BAL) nebo k odebrání malé tkáně (biopsie) v plicích, aby pomohli najít příčinu pneumonie.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud máte vy nebo vaše dítě známky a příznaky zápalu plic, nečekejte s návštěvou lékaře, až bude onemocnění závažné. Než to zažijete, můžete podniknout různé kroky k prevenci zápalu plic.
Bez ohledu na to byste měli vy nebo vaše dítě navštívit lékaře, pokud má potíže s dýcháním, modré rty a nehty, bolest na hrudi, vysokou horečku nebo kašel s hlenem, který je silný nebo se zhoršuje.
Je důležité vyhledat pomoc, když zápal plic prodělají vysoce rizikové osoby, jako jsou senioři nad 65 let, děti do dvou let, lidé s jinými zdravotními problémy nebo slabým imunitním systémem.
Poté, co kontaktujete svého poskytovatele zdravotní péče, můžete navštívit praktického lékaře nebo lékaře na pohotovosti nebo můžete být odesláni ke specialistovi na infekce nebo k plicnímu specialistovi.
Než půjdete k lékaři, možná budete muset připravit následující věci:
- Zaznamenejte své příznaky, včetně tělesné teploty.
- Zaznamenejte si klíčové informace o svém zdraví, včetně doby, kdy jste byli naposledy hospitalizováni, a jakýchkoli zdravotních potíží, které máte.
- Zaznamenejte si osobní údaje, včetně kontaktu s chemikáliemi nebo toxickými látkami nebo své nedávné cesty.
- Udělejte si seznam všech léků, vitamínů a doplňků, které užíváte, zejména antibiotika, která léčila předchozí infekce.
- Pokud je to možné, pozvěte člena rodiny nebo přítele, aby vám připomněl důležité věci, které byste měli sdělit svému lékaři.
- Zapište si všechny otázky, které chcete svému lékaři položit.
Zde jsou otázky, které můžete svému lékaři položit:
- Co způsobuje mé příznaky?
- Jaké kontroly musím podstoupit?
- Jakou léčbu doporučujete?
- Musím být hospitalizován?
- Mám jiné zdravotní problémy, co když dostanu zápal plic?
- Existují nějaká tabu, která musím dodržovat?