Genové mutace v buňkách způsobují, že buňky pracují abnormálně a způsobují rakovinu. Toto onemocnění je nutné léčit, jakmile se objeví příznaky rakoviny, aby se nerozšířila do zdravých tkání a orgánů. Jednou z nejčastějších způsobů léčby rakoviny je chemoterapie. Víte však, jaká je chemoterapie? Pojďte, podívejte se na následující recenzi.
Co je chemoterapie a její výhody?
Chemoterapie je metoda léčby onemocnění pomocí léků. Většina lidí však definuje chemoterapii (často zkracovanou jako chemo) jako metodu léčby rakoviny pomocí speciálně formulovaných léků k zabíjení rakovinných buněk.
Dnes se většina těchto léků na léčbu rakoviny provádí v nemocnicích nebo v centrech paliativní péče. Podle American Cancer Society jsou hlavními cíli léčby rakoviny chemoterapií:
1. Vyléčit rakovinu (léčivě)
V některých případech může chemoterapie skutečně zničit a odstranit rakovinné buňky z těla. Nejlepším výsledkem je, že rakovinné buňky se již nevrátí. Ne vždy jsou však všechny případy takové. Znovu se to vrací k tomu, jak závažná je rakovina a kde se nachází.
2. Zabraňte šíření a zmírněte příznaky (paliativní)
Pokud je rakovina obtížná nebo dokonce nevyléčitelná, provádí se chemoterapie, aby se rakovinné buňky kontrolovaly, aby nerostly a nešířily se, aby se staly zhoubnějšími. Pacient tak prodlouží očekávanou délku života.
Když se však rakovinné buňky rozšíří do jiných částí těla a postoupí do pokročilého stadia, lze provést chemoterapii ke zmírnění příznaků rakoviny, jako je bolest v určitých oblastech těla, a tím zlepšit kvalitu života pacienta.
Jak chemoterapie funguje?
Tkáně vašeho těla se skládají z miliard buněk. Některé z těchto buněk se budou dělit a množit. K tomuto procesu množení dochází, když buňky potřebují opravit poškození. Při dělení se z jedné buňky stanou 2 nové, identické buňky.
U lidí s rakovinou se buňky dále nekontrolovatelně dělí a někdy tvoří hrudky, které tvoří zhoubné nádory.
Při chemoterapii mohou léky proudit do krevního řečiště. Chemoterapie funguje tak, že každý lék působí tak, že napadá rakovinné buňky, například zabíjí buňky, které se dělí, nebo poškozují řídicí centrum buněk, které je dělají.
Chemofarmaka, která se mohou dostat do krevního oběhu, umožňují usmrtit rakovinné buňky téměř ve všech částech těla.
Jaký je proces chemoterapie?
Proces léčby rakoviny je rozdělen do dvou hlavních fází. Fáze procesu chemoterapie jsou:
Proces přípravy
Před zahájením léčby rakoviny je třeba provést několik příprav, jako například:
- Udělejte si lékařský test
Budete potřebovat krevní testy ke kontrole funkce ledvin a jater a poté srdeční test, abyste viděli zdraví srdce. Pokud se objeví problémy, může být chemoterapie odložena nebo mohou být odpovídajícím způsobem upraveny možnosti chemoterapie.
- Proveďte zubní prohlídku
Musíte jít k lékaři, aby zkontroloval vaše zuby na známky infekce. Pokud ano, infekce bude nejprve léčena, aby se snížilo riziko komplikací během chemoterapie.
- Zeptejte se na vedlejší účinky chemoterapie a na to, jak se s nimi vypořádat
Zeptejte se na vedlejší účinky chemoterapie, které se mohou objevit, a na vhodnou léčbu k jejich překonání. Například zhoršená plodnost, takže uvažujete o ponechání spermie nebo vajíčka pro budoucí použití.
- Zajistěte, aby údržba nenarušovala činnosti
Pokud stále pracujete, požádejte o dovolenou podle pokynů svého lékaře. Pak se ujistěte, že máte někoho, na koho se můžete spolehnout, že bude doprovázet proces léčby, dokud se nevrátíte domů.
- Ujistěte se, že si dostatečně odpočinete a budete psychicky připraveni
Proces ošetření vaše tělo unaví. Dbejte proto na to, abyste si předchozí dny dostatečně odpočinuli. V případě potřeby navštivte terapeuta, který vám pomůže psychicky se na tuto léčbu rakoviny připravit.
Proces podávání chemoterapeutických léků
Podávání chemoterapeutických léků se dělí různými způsoby, např.
- infuze
Chemofarmaka v tekuté formě se nejčastěji podávají jako infuze, která se vlévá do žíly. Lék v IV bude zaveden do paže nebo hrudníku.
- Injekce
Kromě toho, že jsou ve formě infuze, mohou být tekuté chemoterapeutika vpravovány do těla injekční stříkačkou.
- Ústní
Chemofarmaka ve formě pilulek nebo kapslí lze užívat přímo a provádět doma. Dostupnost léků je však stále omezená a ujistěte se, že dávkování a pravidla užívání léku jsou v souladu s pokyny lékaře.
- Aktuální
Chemoléky jsou také dostupné v topické formě, která se aplikuje přímo na kůži k léčbě rakoviny kůže.
- Jděte přímo do jedné oblasti těla
Některé léky mohou být podávány do oblastí těla, například do břicha (intraperitoneální), hrudní dutiny (intrapleurální), centrálního nervového systému (intratekální) nebo přes močovou trubici do močového měchýře (intravezikální).
- Přímo k rakovinným buňkám
Chemoterapie se podává po operaci. Například zařízení ve tvaru destičky obsahující léky se po operaci umístí do blízkosti nádoru. Postupem času se zařízení rozbije a uvolní léčivo, které obsahuje.
Bez ohledu na způsob podání mohou chemoterapeutika fungovat a mít téměř stejnou úspěšnost. Skutečná úspěšnost léčby však závisí na typu rakoviny, její závažnosti, věku a zdravotním stavu vašeho těla.
Mnozí si myslí, že chemoterapie je bolestivá. To však závisí na procesu podávání chemoterapeutik, které podstupujete. Pokud se podává injekčně, můžete při vpíchnutí jehly do kůže pociťovat bodavou bolest.
Zatímco proces podávání chemoterapeutik během operace, anestezie bude podána jako první. Pokud způsobuje nepohodlí, lékař obvykle předepíše léky proti bolesti.
Seznam léků používaných při chemoterapii
Existuje mnoho různých léků na chemoterapii. Proto jsou tyto léky seskupeny podle jejich způsobu účinku, chemické struktury a interakcí s jinými léky. V chemoterapii se obvykle používají následující skupiny a typy léků:
Alkylační činidla
Alkylační činidla zabraňují buňkám vytvářet vlastní kopie tím, že poškozují DNA přítomnou v buňkách. Obvykle se tento lék používá k léčbě rakoviny plic, rakoviny prsu, mnohočetného myelomu a rakoviny krve.
Užívání tohoto typu léků může zvýšit riziko leukémie, proto je důležité, aby lékaři věnovali pozornost dávkování. Příklady alkylačních činidel pro chemoterapii jsou:
- Altretamin
- Bendamustin
- busulfan
- karboplatina
- karmustin
- Chlorambucil
- cisplatina
- cyklofosfamid
- dakarbazin
- ifosfamid
- Lomustin
- mechlorethamin
- melfalan
- oxaliplatina
- temozolomid
- Thiotepa
- Trabektedin
Tento typ nitrosomočoviny má zvláštní účinek, který může vstoupit do oblastí mozku, takže se používá k léčbě rakoviny mozku. Příkladem tohoto typu chemoterapie je streptozocin.
Antimetabolity
Antimetabolity mohou interferovat s DNA a RNA, takže abnormální buňky se nemohou dělit. Tento typ chemoterapie se obvykle používá u leukémie, rakoviny vaječníků a rakoviny tlustého střeva. Příklady léků, které spadají do skupiny antimetabolitů pro chemoterapii, jsou:
- azacitidin
- 5-fluorouracil (5-FU)
- 6-merkaptopurin (6-MP)
- kapecitabin (Xeloda)
- kladribin
- klofarabin
- Cytarabin (Ara-C)
- decitabin
- Floxuridin
- fludarabin
- Gemcitabin (Gemzar)
- Hydroxymočovina
- methotrexát
- nelarabin
- Pemetrexed (Alimta)
- pentostatin
- Pralatrexát
- Thioguanin
- Kombinace trifluridin/tipiracil
Protinádorová antibiotika
Ačkoli je tento lék klasifikován jako antibiotikum, není užitečný pro léčbu bakteriálních infekcí, ale spíše mění DNA v buňkách tak, aby nefungovaly abnormálně. Příklady protinádorových antibiotik jsou bleomycin, daktinomycin, mitomycin-C a mitoxantron.
Kromě toho jsou také klasifikovány jako antracykliny, které interferují s enzymy odpovědnými za kopírování DNA, takže se buňky nemohou dělit. Příklady antracyklinů v chemoterapii jsou:
- daunorubicin
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Lipozomální doxorubicin
- epirubicin
- idarubicin
- Valrubicin
Inhibitory topoizomerázy
Inhibitory topoizomerázy mohou interferovat s enzymem topoizomerázou, který pomáhá oddělit vlákna DNA, aby je buňky mohly kopírovat. Narušení tohoto enzymu způsobí, že se buňka nemůže dělit. Obvykle se tento lék používá k léčbě rakoviny tlustého střeva a konečníku nebo rakoviny slinivky břišní.
Příklady inhibitorů topoizomerázy pro chemoterapii jsou:
- irinotekan
- Lipozomální irinotekan
- topotecan
- Etoposid (VP-16)
- Teniposid
Mitotické inhibitory
Mitotické inhibitory mohou zastavit dělení buněk. Obvykle se používá k léčbě rakoviny krve, jako je leukémie a lymfom. Může však způsobit poškození nervů, takže dávky jsou obecně velmi omezené.
Příklady mitotických inhibitorů pro chemoterapii zahrnují taxany (kabazitaxel, docetaxel, nab-paclitaxel a paklitaxel) a vinka alkaloidy (vinblastin, vinkristin, lipozomální vinkristin a vinorelbin).
Jaké jsou vedlejší účinky chemoterapie?
Stejně jako u jiných léčebných postupů je použití léků při chemoterapii velmi běžné, že způsobuje vedlejší účinky. Nemusíte se však bát, protože většina nežádoucích účinků rychle odezní a zbytek může trvat měsíce nebo roky.
Krátkodobé vedlejší účinky chemoterapie
Možné krátkodobé vedlejší účinky chemoterapeutik, které obvykle odezní po ukončení léčby, zahrnují:
- Únava, která pacientům s rakovinou ztěžuje vykonávání každodenních činností.
- Zažijte zažívací potíže, jako je nevolnost, zvracení nebo zácpa.
- Ztráta vlasů na hlavě, dokonce i na obočí, řasách a chloupcích na různých částech těla v prvním až třetím týdnu chemoterapie.
- Je velmi snadné se zranit, krvácet a nakazit se, protože imunitní systém je oslabený.
- Barva moči se mění na oranžovou, červenou, zelenou nebo tmavě žlutou, někdy se objevuje štiplavý zápach, který obvykle zmizí do 24-72 hodin po ošetření.
- Často máte vředy nebo vředy kolem úst a jazyk je jako kov.
Nežádoucí účinky dlouhodobé chemoterapie
Tyto vedlejší účinky mohou trvat velmi dlouho a v důsledku poškození mohou trvat i celý život. Někdy k tomu dochází po dlouhou dobu nebo když se pacient vrátí se sekundární rakovinou a potřebuje znovu podstoupit chemoterapii.
Mezi dlouhodobé vedlejší účinky chemoterapie, které mohou ovlivnit pacienty s rakovinou, patří:
- Problémy se srdcem a krevními cévami
Některé chemoterapeutika mohou oslabit srdeční sval, poškodit krevní cévy, způsobit poruchy srdečního rytmu (arytmie), a tím zvýšit riziko srdečního selhání a infarktu.
- Problémy se sluchem
Mnoho chemoterapeutických léků má ototoxicitu (může způsobit ztrátu sluchu) kvůli poškození hlemýždě, smyslových vláskových buněk ve vnitřním uchu. V důsledku toho může blokovat zvuk do sluchového nervu, takže zvuk se nedostane do mozku.
- Snížená plodnost
Léčba rakoviny může způsobit sexuální problémy, jako je zastavení produkce pohlavních hormonů (progesteronu a estrogenu) a práce vaječníků, způsobující předčasnou menopauzu a poškození dělohy u žen. Zatímco u mužů je narušena tvorba spermií, hormon testosteron je snížen a nervy a krevní cévy kolem pervis ztěžují dosažení erekce.
- Poruchy mozku
Chemoterapie také způsobuje problémy s mozkem, včetně snížené kognitivní funkce, akutních kognitivních změn (delirium, jako je zmatenost, ticho, dezorientace a halucinace) a zvyšuje riziko demence.
Tipy pro zmírnění vedlejších účinků chemoterapie
Vedlejší účinky chemoterapie jsou opravdu nepříjemné. Nedovol, aby tě to přimělo vzdát se chemoterapie. Důvodem je, že existují různé tipy, které mohou pomoci zmírnit vedlejší účinky, jako například:
- Odpočívejte a upravte činnosti
Dodržujte zdravý životní styl pro pacienty s rakovinou, včetně zajištění dostatečného odpočinku. Změňte každodenní činnosti omezením namáhavých činností, které únavu zhoršují, a zdřímněte si.
- Aplikujte dietu proti rakovině
Dodržování onkologické diety pomáhá posílit imunitní systém, zmírňuje zácpu, zabraňuje anémii a snižuje kovovou chuť v ústech. Jezte opatrně, dávejte pozor na porce, do pokrmů přidávejte citronovou šťávu/koření a místo kovového používejte plastové nádobí.
- Užívejte léky ke zmírnění vedlejších účinků
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, jako je nevolnost, vezměte si lék proti bolesti proti rakovině nebo léky proti nevolnosti podle pokynů svého lékaře.
- Používejte pokrývku hlavy
Vypadávání vlasů často způsobuje plešatost. Můžete jej zakrýt čepicí, šálou nebo dočasnou parukou. Nepoužívejte vlasový olej nebo hřeben příliš často. Po ukončení chemoterapie mohou vlasy dorůst během několika týdnů.
- Udržujte čistotu a vyhněte se kontaktu s nemocnými lidmi
Upřednostněte hygienu těla pečlivým mytím rukou a opatrností při činnostech, abyste zabránili infekci. Kromě toho se držte dál od lidí, kteří jsou nemocní chřipkou nebo nachlazením, protože je velmi snadné přenést na pacienty.
- Vyzkoušejte alternativní léčbu
Nežádoucí účinky chemoterapie můžete zmírnit prováděním alternativních léčebných postupů, jako je jóga, akupunktura, aromaterapie, masáže nebo akupresura. Tato léčba může snížit únavu těla, zažívací potíže a pomáhá zvládat stres.
- Rutinní zdravotní kontrola
Opravdu musíte podstoupit důkladnou zdravotní prohlídku, protože vedlejší účinky chemoterapie mohou napadnout srdce. Konzultujte to dále s odborníkem na rakovinu, který léčí váš stav.