Deprese je porucha nálady, která, pokud se neléčí, může způsobit, že si člověk ublíží nebo se dokonce pokusí o sebevraždu. Aby se deprese nezhoršovala, lékaři obvykle předepisují antidepresiva, známá také jako antidepresiva. Věděli jste však, že tento lék se skládá z mnoha druhů a může způsobit nežádoucí účinky? Pojďte, zjistěte více o tomto léku v následující recenzi.
Druhy léků na depresi a riziko vedlejších účinků
Antidepresiva fungují tak, že vyvažují chemické látky v mozku zvané neurotransmitery, které ovlivňují vaši náladu a emoce. Tento lék může pomoci zlepšit vaši náladu, pomoci vám lépe spát a zlepšit vaši chuť k jídlu a koncentraci.
Jak léky na depresi fungují, bude záviset na typu léků. Následují různé typy léků k léčbě poruch nálady, které lékaři nejčastěji používají a předepisují.
1. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Serotonin je neurotransmiter spojený s pocity zdraví a štěstí. V mozku lidí s depresí je produkce serotoninu nízká.
SSRI se používají k léčbě středně těžké až těžké deprese. SSRI blokují reabsorbci serotoninu nervovými buňkami (nervy normálně tento neurotransmiter recyklují). To způsobuje zvýšení koncentrace serotoninu, což může zlepšit vaši náladu a znovu zapojit zájem o aktivity, které jste měli rádi.
SSRI jsou nejčastěji předepisovaným typem léků na depresi, protože riziko vedlejších účinků je nízké. Příklady léků v této třídě jsou escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Lovan nebo Prozac), paroxetin (Aropax), sertralin (Zoloft) a citalopram (Cipramil).
Mezi možné vedlejší účinky SSRI patří:
- Gastrointestinální poruchy (ovlivněné počtem dávek), jako je nevolnost, zvracení, dyspepsie, bolesti břicha, průjem, zácpa.
- Anorexie s úbytkem hmotnosti, ale v některých případech dochází ke zvýšení chuti k jídlu, což má za následek zvýšení hmotnosti.
- Hypersenzitivní reakce včetně svědění, kopřivky, anafylaxe, myalgie.
- Suchá ústa.
- Znepokojený.
- halucinace.
- Ospalý.
- záchvaty.
- Dochází k narušení sexuální funkce.
- Potíže s močením nebo vyprazdňováním močového měchýře.
- Problémy se zrakem.
- Poruchy krvácení.
- Hyponatrémie.
Je třeba také pamatovat na to, že léky na depresi SSRI by se neměly používat, pokud pacient vstoupí do fáze mánie, což je stav, který člověka velmi fyzicky i psychicky vzrušuje, takže někdy způsobuje iracionální jednání.
2. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)
SNRI blokují reabsorbci serotoninu a noradrenalinu nervovými buňkami. Norepinefrin je zapojen do nervového systému mozku, který spouští vzrušenou reakci na vnější podněty a motivuje je k nějaké činnosti. Proto se má za to, že léky na depresi typu SNRI jsou účinnější než léky typu SSRI, které se zaměřují pouze na serotonin.
Antidepresiva, která patří do skupiny SNRI, jsou venlafaxin (Effexor XR), desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta) a reboxetin (Edronax). Nežádoucí účinky tohoto typu léků na depresi, včetně:
- Nevolnost a zvracení.
- Závratě, hlava cítí kliyengan.
- Potíže se spánkem (nespavost).
- Neobvyklé sny nebo noční můry.
- Nadměrné pocení.
- Zácpa.
- Nejistý.
- Pocit úzkosti.
- Sexuální problémy.
3. Tricyklické
Tricyklické látky přímo blokují reabsorbci řady neurotransmiterů, včetně serotoninu, epinefrinu a norepinefrinu, a zároveň se vážou na receptory nervových buněk. Obvykle je tento lék předepisován lidem, kteří dříve dostávali SSRI, ale u nich nedošlo ke změně příznaků.
Mezi antidepresiva v této skupině patří amitriptylin (Endep), klomipramin (Anafranil), dosulepin (Prothiaden nebo Dothep), doxepin (Deptran), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Allegron).
Vedlejší účinky tohoto typu antidepresiv jsou:
- arytmie.
- Srdeční blok (zejména u amitriptylinu).
- Suchá ústa.
- Rozmazané vidění.
- Zácpa.
- Pocení.
- Ospalý.
- Zadržování moči.
- Nepravidelný nebo rychlý srdeční tep.
Nežádoucí účinky těchto léků na depresi mohou být sníženy, pokud jsou zpočátku podávány v nízkých dávkách, a pak se postupně zvyšují. Postupné dávkování se aplikuje zejména u starších osob s depresí, protože existuje riziko snížení krevního tlaku, které může způsobit závratě až mdloby.
4. Inhibitory monoaminoxidázy (MAOI)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) fungují tak, že inhibují enzym monoaminooxidázy, který může zničit serotonin, adrenalin a dopamin. Tyto tři neurotransmitery jsou zodpovědné za vyvolávání pocitů štěstí.
Příklady tohoto typu léčiv jsou tranylcypromin (Parnate), fenelzin (Nardil) a isokarboxazid (Marplan). Obvykle se IMAO předepisují, když jiné léky nezlepšují příznaky.
MAOI mohou interagovat s některými potravinami, jako je sýr, okurky a víno. Proto musíte být opatrní s jídlem, které jíte během užívání drogy.
Tento typ antidepresiv má velmi závažné vedlejší účinky. Vedlejší účinky, které se vyskytují, jsou:
- Závratě (bolest hlavy, pocit točení místnosti).
- Změny krevního tlaku.
- Cítit se ospale.
- Těžko spát.
- Závratě.
- Hromadění tekutin v těle (např. otoky nohou a kotníků).
- Rozmazané vidění.
- Přibývání na váze.
5. Noradrenalin a specifická serotonergní antidepresiva (NASSA)
NASSA jsou antidepresiva, která působí zvýšením hladin noradrenalinu a serotoninu. Léky, které jsou součástí tohoto typu, jsou mirtazapin (Avanza). Serotonin a noradrenalin jsou neurotransmitery, které regulují náladu a emoce. Serotonin také pomáhá regulovat cykly spánku a chuti k jídlu.
Nežádoucí účinky tohoto léku jsou ospalost, zvýšená chuť k jídlu, přírůstek hmotnosti, sucho v ústech, zácpa, příznaky chřipky a závratě.
Léčba deprese bude účinnější spolu s jinými způsoby léčby
Antidepresiva jsou často první volbou léčby. Takže když se u někoho projeví příznaky deprese a je mu diagnostikována tato duševní choroba, lékař mu tyto léky předepíše. Účinnost léku se však nedostaví přes noc.
Obvykle trvá nejméně tři až čtyři týdny, než zaznamenáte změnu nálady. Někdy to může trvat déle. Užívání antidepresiv každý den podle pokynů svého lékaře může pomoci zvýšit účinnost léků a urychlit hojení.
Kromě léků na předpis vás lékař může také doporučit k psychoterapii, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT) a intrapersonální terapie, jako souběžná léčba deprese, zejména v případech středně těžké až těžké deprese.
Kromě lékařské péče se mnoho lékařů také shoduje na tom, že pravidelné cvičení je nejlepší „alternativní medicínou“ pro lidi s depresí.
Kromě léčby příznaků deprese nabízí pravidelné cvičení další zdravotní výhody, jako je snížení krevního tlaku, ochrana před srdečními chorobami a rakovinou a posílení sebevědomí. Kromě toho konzumujte zdravé potraviny pro lidi s depresemi a dopřejte si dostatek odpočinku.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání léků na depresi
Stejně jako u jiných léků, i při užívání antidepresiv musíte být opatrní. Podle zpráv z Mayo Clinic je třeba zvážit několik věcí před nebo během užívání léků k léčbě poruch nálady, včetně:
Zvažte použití léku, pokud jste těhotná nebo kojíte
Rozhodnutí užívat antidepresiva během těhotenství a kojení je založeno na rovnováze mezi riziky a přínosy. Celkově je riziko narození dítěte s vrozenými vadami od matky užívající antidepresiva během těhotenství nízké.
Některé druhy léků, jako je paroxetin (Paxil, Pexeva), se však v těhotenství nedoporučuje. Svůj stav tedy dále konzultujte s lékařem při zdravotní prohlídce.
Pokud užíváte jiné léky, poraďte se se svým lékařem
Nežádoucí účinky antidepresiv se mohou objevit, když užíváte jiné léky, včetně doplňků. Kromě toho může být účinnost léku ovlivněna také interakcí s jinými léky. Informujte proto svého lékaře, pokud užíváte léky k léčbě jakéhokoli jiného onemocnění, které máte.
Pokud vás vedlejší účinky léků na depresi obtěžují, oznamte to svému lékaři
U každého se projeví jiná reakce na předepsané léky na depresi. Někteří mají mírné vedlejší účinky, zatímco jiní pociťují závažné vedlejší účinky užívání určitých léků.
Pokud jsou nežádoucí účinky, které pociťujete, značně znepokojivé, neváhejte se poradit s lékařem. Nedovolte, aby vedlejší účinky drogy narušily aktivity nebo dokonce způsobily jiné zdravotní problémy. Váš lékař vám může snížit dávku nebo přejít na pro vás bezpečnější lék.