Dna je zánět kloubů (artritida), který se obvykle vyskytuje na palci u nohy, koleni, kotníku, chodidle, zápěstí nebo lokti. K léčbě dny obecně potřebujete léky, buď z lékáren (generika), nebo na předpis od lékaře. Jaké jsou tedy léky na léčbu dny? Existuje jiný způsob léčby dny?
Seznam léků k léčbě dny
Dna je způsobena vysokými hladinami kyseliny močové (kyselina močová) jsou vysoko v těle. Vysoké hladiny kyseliny močové se mohou hromadit a krystalizovat v kloubech, což způsobuje bolest, otoky a další nepříjemné příznaky.
Příznaky dny se obecně objevují náhle nebo se často nazývají záchvaty dny. Pak mohou tyto záchvaty časem ustoupit a v budoucnu se znovu vrátit, zvláště pokud vaše hladiny kyseliny močové nejsou pod kontrolou.
Léčba dny se proto obecně skládá ze dvou hlavních částí, a to k léčbě náhlých záchvatů dny a k prevenci záchvatů v budoucnu. Prevencí těchto záchvatů může být vaše onemocnění pod kontrolou a vyhnout se chronické dně a komplikacím dny, které narušují vaše zdraví.
Následují názvy léků, které jsou považovány za nejúčinnější, ať už zakoupené v lékárnách nebo na lékařský předpis, k léčbě příznaků a snížení hladiny kyseliny močové u vás:
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Kromě osteoartrózy se NSAID běžně používají také k léčbě dnavých záchvatů, a to jak k úlevě od bolesti, tak ke snížení zánětu v kloubech. Tento typ léků může zkrátit dobu záchvatu, zvláště pokud je užíván během prvních 24 hodin po záchvatu. Nesteroidní protizánětlivé léky je proto třeba užívat, jakmile pocítíte jakékoli příznaky.
V lékárnách můžete najít některá generická NSAID k léčbě dny, jako je ibuprofen nebo naproxen. V závažnějších případech však můžete potřebovat silnější NSAID, jako je indometacin nebo celekoxib. Názvy těchto dvou léků však lze získat pouze na lékařský předpis a často se podávají k léčbě akutních dnavých záchvatů.
I když se dá koupit v lékárnách bez předpisu, konzumaci byste měli nejprve konzultovat se svým lékařem. Důvodem je, že léky NSAID mohou interagovat s jinými léky, které možná užíváte. Kromě toho mohou tyto léky při dlouhodobém užívání také způsobit vedlejší účinky související s trávicím systémem.
kolchicin
Kolchicin je lék, který může pomoci zmírnit bolesti kloubů snížením zánětu způsobeného tvorbou krystalů urátů. Tento lék se obecně používá ve dvou stavech.
Za prvé, kolchicin se užívá ve vysokých dávkách a spolu s NSAID, když dojde k záchvatu dny. V tomto stavu by měl být lék kolchicin užíván, jakmile přijde dnavý záchvat, aby pomohl zmírnit tyto příznaky.
Za druhé, kolchicin se užívá v nízkých dávkách a dlouhodobě po odeznění dnavých záchvatů. V tomto stavu má lék kolchicin za cíl zabránit vzniku záchvatů dny v budoucnu.
U léku kolchicin však hrozí i nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, průjem nebo bolesti žaludku. Kromě toho by tento lék neměli konzumovat lidé trpící dnou, kteří mají chronické onemocnění ledvin.
Steroidy
Pokud máte riziko užívání NSAID nebo kolchicinu nebo na vás oba léky neúčinkují účinně, může vám lékař předepsat steroidy k léčbě dny. Steroidy nebo kortikosteroidy, jako je prednison, jsou silné léky na kontrolu zánětu a silné bolesti kloubů.
Tento typ léku se obecně podává, když máte akutní dnavý záchvat, a neměl by se užívat dlouhodobě. Může být ve formě pilulky nebo tablety, které se užívají během několika dnů, nebo injekcí přímo do oblasti postiženého kloubu. Proto, i když je tento lék k dostání v lékárnách, musíte jej vybavit na lékařský předpis.
Ačkoli jsou steroidní léky považovány za silnější, mohou také způsobit vedlejší účinky, jako jsou změny nálady a zvýšení krevního cukru a krevního tlaku. Injekční steroidní léky mohou při příliš častém používání způsobit poškození vazů a chrupavek.
allopurinol
Allopurinol je skupina léků inhibitorů xantinoxidázy, jejichž cílem je zabránit dalšímu záchvatu dny. Allopurinol působí tak, že snižuje nadměrnou produkci kyseliny močové, takže to může být způsob, jak snížit hladinu kyseliny močové ve vašem těle.
Tyto léky na snížení kyseliny močové jsou k dostání v lékárnách, ale musíte je dostat na lékařský předpis. Zpočátku vám lékař podá nízkou dávku alopurinolu, poté ji můžete postupně zvyšovat, dokud nedosáhnete správné dávky.
Hlášení z Versus Arthritis, to je důležité udělat, aby nedošlo ke spuštění záchvatů dny. Kromě toho lékaři také zajišťují, že dostanete pouze dostatečné nízké dávky ke kontrole hladiny kyseliny močové.
Allopurinol však může způsobit nežádoucí účinky, jako je vyrážka a nízký krevní obraz. Tento lék se nedoporučuje těm, kteří mají problémy s ledvinami.
febuxostat
Stejně jako alopurinol je i febuxostat inhibitorem xanthinoxidázy, který působí tak, že snižuje nadměrné hladiny kyseliny močové v těle. Tento lék se však obecně podává, pokud nemůžete užívat alopurinol nebo nemůžete užívat vysoké dávky alopurinolu.
Tento lék snižující hladinu kyseliny močové nelze zakoupit volně v lékárnách. Důvodem je, že podávání febuxostatu musí být postupné, od nízkých dávek k vysokým dávkám, zvláště když nízké dávky ke snížení hladiny kyseliny močové nestačí.
Kromě toho je pravděpodobnější, že febuxostat spustí dnavý záchvat, jakmile jej užijete poprvé. Lékaři vám proto obecně také dají nízkou dávku NSAID nebo kolchicinu, kterou budete užívat během prvních šesti měsíců, kdy začnete užívat febuxostat.
Tento lék na dnu by se neměl užívat současně s 6-merkaptopurinem (6-MP) nebo azathioprinem. Použití febuxostatu také způsobí nežádoucí účinky, jako je vyrážka, nevolnost, snížená funkce jater a zvýšené riziko úmrtí souvisejících se srdcem.
Probenecid
Probenecid je lék, který působí tak, že zvyšuje schopnost ledvin odstraňovat přebytečnou kyselinu močovou z těla močí. To vám může pomoci snížit hladinu kyseliny močové v krvi a zabránit vzplanutí dny.
Lék probenecid se obvykle podává, když alopurinol a febuxostat nelze užít nebo pro vás nejsou účinné. Za určitých podmínek však lze tento lék snižující hladinu kyseliny močové použít také společně s alopurinolem a febuxostatem.
Na druhou stranu ani tento lék obecně nelze užívat, pokud máte problémy s ledvinami, zejména ledvinovými kameny. Důvodem je, že povzbuzením schopnosti ledvin filtrovat kyselinu močovou se také může zvýšit riziko tvorby ledvinových kamenů.
Kromě probenecidu, podobný lék běžně předepisovaný lékaři, a to Lesionurad. O správném typu léků se poraďte se svým lékařem.
Peglotikasa
Peglotikáza je enzym, který dokáže zpracovat kyselinu močovou na alantoin, který pak tělo vylučuje močí. Tento typ léku se podává, když jiné léky nemohou snížit hladinu kyseliny močové.
Na druhou stranu je podávání peglotikázy jedním ze způsobů, jak rychle snížit kyselinu močovou. Důvodem je, že se tento lék podává intravenózní infuzí každé 2 týdny. Tento lék na dnu proto nelze zakoupit volně v lékárnách.
Neměli byste však být léčeni peglotikázou, pokud jste alergičtí na látku v ní. Tento lék Vám rovněž nebude předepsán, pokud Váš lékař zjistí, že máte nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).
Kromě toho vám mohou být také podávány další léky, jako jsou steroidy nebo antihistaminika, které pomáhají předcházet alergickým reakcím. Budete také pečlivě sledováni, abyste určili postup reakce vašeho těla na infuzi.
Zdravý životní styl jako způsob léčby dny, který je potřeba aplikovat
Zdroj: OpenFit I když jsou podávány různé léky, onemocnění dny stále nelze zcela vyléčit. Musíte kontrolovat hladinu kyseliny močové a příznaky, které se objevují, aby se toto onemocnění nezhoršovalo.
Kromě léků, jak snížit nebo snížit vysokou hladinu kyseliny močové, je změna životního stylu. Zde je několik dalších způsobů, jak se vypořádat s dnou, které můžete cvičit doma:
Změna stravy
Jednou z příčin vysoké kyseliny močové je jídlo, které konzumujete. Proto musíte změnit svůj jídelníček, abyste pomohli snížit tyto vysoké hladiny kyseliny močové.
Pokud jde o dosažení tohoto cíle, musíte se vyhnout a omezit potraviny obsahující puriny, které jsou tabu kyseliny močové, jako jsou vnitřnosti, plody moře, alkohol, a tak dále. Na druhou stranu musíte jíst potraviny s nízkým obsahem tuku a cukru a vysokým obsahem vlákniny.
V případě potřeby se doporučuje konzumace potravin na dnu, jako jsou třešně, které údajně pomáhají snižovat riziko rozvoje dny, zvláště pokud jsou užívány s alopurinolem.
Pravidelně cvičit
Pravidelné cvičení je dalším způsobem, který může pomoci léčit dnu. Tyto aktivity mohou snížit pravděpodobnost dnavých záchvatů a udržet si váhu a celkové zdraví.
Chcete-li tohoto cíle dosáhnout, provádějte pravidelné, lehké až střední cvičení po dobu alespoň 30 minut pět dní v týdnu, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole. Začněte cvičit pomalu a postupně zvyšujte. V případě potřeby se o správné době a typu cvičení poraďte se svým lékařem.
Pít více vody
Doporučujeme vypít alespoň osm sklenic vody denně, abyste uspokojili potřebu tekutin v těle. Pití většího množství vody je účinný způsob, jak snížit kyselinu močovou.
Důvodem je, že voda pomáhá transportovat toxické a nevyužité látky, včetně přebytečné kyseliny močové. Někteří odborníci se proto domnívají, že pití vody pomáhá urychlit likvidaci kyseliny močové, která se v těle nahromadila.
Alternativní medicínu používejte opatrně
Kromě lékařských změn a změn životního stylu můžete také užívat alternativní léky jako způsob, jak překonat nebo snížit vysokou kyselinu močovou. Tato alternativní léčba může být ve formě dnavých bylinných přípravků nebo doplňků. Doplňky, o kterých se věří, že pomáhají snižovat kyselinu močovou, konkrétně ty, které obsahují vitamín C.
Před užitím tohoto alternativního léku byste se však měli nejprve poradit se svým lékařem. Důvodem je, že některé doplňky stravy nebo bylinné přípravky mohou interagovat s léčbou dny, kterou užíváte, nebo mohou ve skutečnosti vaši nemoc zhoršit.