Povědomí veřejnosti o HIV a AIDS (HIV/AIDS) se v posledních desetiletích zvýšilo. Neznamená to však, že naše snahy najít způsoby, jak vymýtit přenos HIV, tím končí. Faktem je, že případy HIV a úmrtnost na AIDS jsou celosvětově stále poměrně vysoké.
Pochopení toho, jak se HIV přenáší, je základem prevence šíření nemoci a jejích škodlivých komplikací HIV. Navíc stále existuje mnoho mýtů o šíření HIV a AIDS, které je třeba napravit, aby si nedorozumění již nevybírala svou daň.
Nejběžnější způsob přenosu HIV
Shrneme-li mediální zprávy indonéského ministerstva zdravotnictví, počet nových případů HIV v Indonésii od let 2005–2019 nadále roste.
Procento případů HIV do června 2019 vzrostlo přibližně o 60,7 % z počtu lidí s HIV/AIDS (PLWHA) v roce 2016, který dosáhl 640 443 lidí.
Tento obraz situace ukazuje, že k úspěšné prevenci širšího šíření HIV je stále zapotřebí vyšší informovanost.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) může k přenosu HIV dojít pouze prostřednictvím zprostředkovatelů určité tělesné tekutiny.
Těmito tělesnými tekutinami jsou krev, sperma, předejakulační tekutina, anální tekutina, vaginální tekutina a mateřské mléko.
Avšak pro virus, který způsobuje přenos HIV z infikované osoby, musí tekutina vstoupit do těla zdravé osoby prostřednictvím:
- Otevřené vředy na kůži, jako jsou vředy kolem intimních orgánů, otevřené vředy na rtech, vředy na dásních nebo jazyku.
- Sliznice na poševní stěně.
- Poškozené tělesné tkáně, jako jsou puchýře na konečníku.
- Průtok krve z injekce jehly.
Níže jsou uvedeny některé z hlavních způsobů přenosu HIV/AIDS:
1. Nechráněný sex
Sex, který zahrnuje vaginální penetraci (penis do vagíny) nebo anální penetraci (penis do řitního otvoru) bez použití kondomu, je nejběžnějším způsobem přenosu HIV/AIDS.
Přenos viru HIV pohlavním stykem je citlivý na kontakt s krví, spermatem, vaginálními tekutinami nebo preejakulační tekutinou patřící osobě infikované HIV.
Tekutina může snadno infikovat těla jiných lidí, když jsou na genitáliích otevřené vředy nebo oděrky.
Přenos z vaginálního sexu je nejčastější u heterosexuálních párů, zatímco anální sex je více ohrožen přenosem HIV na homosexuální páry.
Proto je důležité se při jakékoli sexuální aktivitě vždy chránit používáním kondomu.
Kondomy mohou zabránit přenosu HIV, protože blokují vstup viru do spermatu nebo vaginální tekutiny.
2. Použitím použitých nebo alternativních jehel
Sdílení použitých jehel je také běžným způsobem přenosu HIV/AIDS. Toto riziko je zvláště vysoké u injekčních uživatelů drog.
Jehly, které použili jiní, zanechají stopy krve. Pokud je osoba infikována virem HIV, krev obsahující virus ponechaný na jehle může být přenesena do těla dalšího uživatele jehly přes injekční ránu.
Virus HIV může ve skutečnosti žít ve stříkačce až 42 dní po prvním kontaktu v závislosti na teplotě a dalších faktorech.
Je možné, že jedna použitá jehla může přenést HIV na mnoho různých lidí.
Ujistěte se proto, že vždy požadujete vybavení, jako jsou jehly nebo jiné zdravotnické prostředky, které jsou stále v nových uzavřených obalech a nikdy předtím nebyly použity.
3. Nákaza HIV z matky na dítě
Těhotné ženy, které se nakazily HIV před nebo během těhotenství, mohou přenést infekci na své děti přes placentu v děloze.
Riziko přenosu viru HIV z matky na dítě může nastat také během procesu porodu, a to jak normálního porodu, tak císařského řezu.
Na druhou stranu kojící matky s HIV mohou virus na své děti přenést také mateřským mlékem.
Na tomto základě je výzvou pro kojící matky, které mají HIV, zákaz dávat mateřské mléko svým dětem.
Kromě toho může dojít k přenosu také na kojence prostřednictvím žvýkaného jídla HIV infikované matky nebo sestry, i když riziko je velmi nízké.
Ve snaze zabránit šíření HIV z matky na dítě je důležité vždy plánování těhotenství konzultovat s lékařem.
Pokud lze HIV u matky detekovat včas, lze přenosu na dítě zabránit pravidelným užíváním léků.
Méně časté způsoby přenosu HIV
Následují neočekávané nebo méně běžné způsoby přenosu, které mohou vést k HIV a poté AIDS:
1. Orální sex
Všechny formy orálního sexu jsou považovány za nízké riziko přenosu HIV, ale to neznamená, že je to nemožné. Riziko přenosu z orálního sexu stále zůstává.
Ve skutečnosti může být riziko ještě větší, pokud ejakulujete v ústech a nepoužíváte kondomy nebo jiné chrániče úst (jako jsou zubní a/nebo ženské kondomy).
K přenosu HIV může dojít, když jazykem stimulujete nebo sajete genitálie partnera infikovaného virem HIV a v ústech máte otevřenou vředu nebo soor.
Co takhle polibek? Pokud je polibek jen výměnou slin, virus HIV se nerozšíří.
Na rozdíl od líbání jsou vředy, vředy nebo krevní kontakt mezi vámi a partnerem, který má virus HIV, může dojít k přenosu.
Totéž platí, pokud se během líbání nechtěně pokousají rty nebo jazyk vašeho partnera, nové boláky mohou být vstupním bodem pro virus HIV přes partnerovy sliny.
2. Dárcovství krve a transplantace orgánů
Přímé krevní transfuze od infikovaných dárců krve jsou vystaveny vysokému riziku přenosu viru HIV.
Přenos viru HIV prostřednictvím dárcovství krve a transplantací orgánů je však méně častý. Důvodem je poměrně přísný výběr potenciálních dárců před darováním krve.
Dárci krve nebo orgánů obvykle nejprve podstoupí screening, včetně krevního testu na HIV.
Jeho cílem je minimalizovat přenos HIV dárcovstvím orgánů a krve.
Riziko přenosu krve infikované virem HIV, dokud nebude použita k transfuzi, je ve skutečnosti malé. Dárci krve a transplantované orgány totiž musí projít přísným výběrovým řízením.
Takže krevní transfuze, které jsou přijímány a později podávány lidem, kteří potřebují krev, jsou ve skutečnosti bezpečné.
Pokud se ukáže, že i jeden odběr je pozdě shledán pozitivním, krev bude okamžitě zlikvidována, zatímco orgány pro kandidáta na transplantaci nebudou použity.
Některé rozvojové země bohužel nemusí mít příslušnou technologii nebo vybavení k testování veškeré krve a zabránění přenosu HIV/AIDS.
Mohou existovat některé vzorky darovaných krevních produktů, které byly přijaty a které obsahují HIV. Naštěstí je tento výskyt považován za vzácný.
3. Pokousání osobou s HIV
Podle studie z roku 2011 z časopisu Výzkum a terapie AIDSexistuje biologická možnost, že lidské kousnutí může být neočekávaným způsobem přenosu HIV.
Bylo studováno, že sliny jsou méně účinné jako prostředník pro přenášení viru HIV, protože mají vlastnosti inhibující virus. Případy studované v časopise jsou však unikátní.
V časopise se uvádí, že prst zdravého muže bez HIV, který má cukrovku, kousl jeho HIV pozitivní adoptovaný syn. Mužův prst byl pokousán tak silně a hluboko, že mu vnitřek nehtu krvácel.
Nějaký čas po kousnutí měl muž pozitivní test na HIV a bylo zjištěno, že má virová nálož poté, co prodělal vysokou horečku HIV a různé infekce.
Lékaři a výzkumníci nakonec dospěli k závěru, že sliny by mohly být médiem pro šíření HIV, i když si nejsou jisti, jak přesně tento mechanismus je.
K potvrzení tohoto způsobu přenosu HIV je nutný další výzkum a vyšetření.
4. Používejte sexuální hračky (sexuální hračky)
Průnik sexu, ať už je to vaginální (penis do vagíny), orální (genitály a ústa) nebo anální (penis do konečníku), s partnerem, který má HIV a AIDS, vás může nakazit.
Nejen prostřednictvím přímého sexu, používání předmětů nebo hraček, jako jsou sexuální panenky, s sebou nese riziko přenosu nemocí, včetně HIV. Tento stav je ještě riskantnější, pokud nejsou sexuální hračky, které používáte, chráněny.
K přenosu viru HIV a AIDS z jedné osoby na druhou často dochází, když jsou sexuální hračky používány zaměnitelně. Pokud máte vy nebo váš partner HIV, nesdílejte sexuální hračky během sexuálního sezení.
Virus HIV obecně není schopen žít dlouho na povrchu neživých předmětů. Sexuální hračky, které jsou stále mokré od spermatu, krve nebo vaginálních tekutin, však mohou být prostředníkem přenosu viru na jiné lidi.
5. Udělejte pronikavý, výšivka obočí, tetování obočí, výšivka rtů
Piercing částí těla nebo tetování může také zvýšit riziko přenosu HIV. Způsob přenosu HIV v tomto procesu nastává, když při procesu piercingu a tetování je následně propíchnutá kůže poraněna až do krvácení.
Pokud jsou nástroje používány zaměnitelně, je možné, že lidé infikovaní HIV zanechají stopy krve obsahující virus.
Ve skutečnosti je vyšívání obočí, tetování obočí a vyšívání rtů zcela bezpečné pro zdraví. Tento rostoucí trend krásy však může být také způsobem přenosu HIV a AIDS.
To se může stát, pokud proces provádějí zaměstnanci, kteří nemají zkušenosti a nepoužívají sterilní vybavení. Důvodem je, že tento postup vyšívání nebo tetování obličeje zahrnuje krájení otevřené kůže.
Abyste zabránili šíření HIV, než si sednete a necháte si vyšít obočí nebo rty, ujistěte se, že veškeré použité vybavení je sterilní.
6. Práce v nemocnici
Možná si na první pohled myslíte, že zdravotníci jsou nejzdravější lidé, protože mají přístup a dobré znalosti o zdraví.
Kromě toho, že uživatelé drog záměrně sdílejí jehly, je riziko přenosu HIV vysoké také pro zdravotnický personál.
Mezi tento zdravotnický personál patří lékaři, zdravotní sestry, laboratorní pracovníci a čističi odpadu zdravotnických zařízení prostřednictvím zprostředkovatelů zdravotnického vybavení.
Injekční jehly mohou být nosičem viru HIV, když krev HIV pozitivních pacientů může být přenesena ke zdravotníkům, pokud mají otevřené rány, které nejsou chráněny oděvem.
HIV může být také přenášen na zdravotnické pracovníky následujícími způsoby:
- Pokud je injekční stříkačka, kterou použil HIV pozitivní pacient, náhodně vložena do zdravotnického pracovníka (také známého jako poranění jehlou).
- Pokud se krev kontaminovaná HIV dostane do kontaktu se sliznicemi, jako jsou oči, nos a ústa.
- Prostřednictvím jiného lékařského vybavení, které se používá, aniž by bylo sterilizováno.
I tak je šance na šíření viru HIV mezi zdravotníky ve zdravotnických zařízeních prostřednictvím použitých injekčních stříkaček poměrně malá.
Je tomu tak proto, že všechna zdravotnická zařízení, od nejmenších po mezinárodní, mají standardizované bezpečnostní protokoly.
Riziko přenosu HIV je vysoké, pokud: virová nálož vysoký
Kromě zvážení rizika přenosu z typu intermediární tekutiny musíte také znát množství virové nálože HIV v těle.
Virová zátěž je počet virových částic v 1 ml nebo 1 cm3 krve. Čím vyšší je množství viru v krvi, tím vyšší je riziko přenosu HIV na jiné osoby.
Pak kdy virová nálož od lidí, kteří jsou HIV pozitivní úspěšně sníženi léčbou HIV, se také snižuje šance na přenos HIV.
Šíření HIV z člověka nakaženého virem na partnera je ale i přes výsledky testů stále možné virová nálož znamená, že virus již není detekován.
Riziko přenosu HIV z PLWHA na jejich sexuální partnery bude stále existovat, protože:
- Test virová nálož měří pouze množství viru v krvi. Takže virus HIV lze stále nalézt v pohlavních tekutinách (spermie, vaginální tekutiny).
- virová nálož se může mezi rutinními testy zvýšit. Pokud k tomu dojde, lidé s HIV mají větší šanci přenést HIV na své partnery.
- Mít jiné pohlavně přenosné choroby se může zvýšit virová nálož v pohlavních tekutinách.
Pokud jste sexuálně aktivní, měli byste vy a váš partner zvážit testování na HIV jako opatření k prevenci přenosu onemocnění.
Nemožné způsoby přenosu HIV
HIV se nemůže množit v jiném hostiteli než v člověku a mimo lidské tělo nemůže dlouho přežívat.
Tak, Přenos HIV by nebyl možný Následující:
- Kousnutí zvířaty, jako je komár, klíště nebo jiný hmyz.
- Fyzické interakce mezi lidmi, které nezahrnují výměnu tělesných tekutin, například:
- Dotknout se a obejmout
- Potřeste nebo držte ruce
- Spí spolu v jedné posteli bez sexuální aktivity
- Bramborové hranolky
- Sdílení jídelního náčiní a sdílení oblečení nebo ručníků s lidmi s HIV.
- Použijte stejnou koupelnu/WC.
- Plavejte ve veřejných bazénech s lidmi s HIV.
- Sliny, slzy nebo pot, které se nemísí s krví HIV pozitivního člověka.
- Jiné sexuální aktivity, které nezahrnují výměnu tělesných tekutin, jako je líbání rtů a mazlení (otírejte genitálie), zatímco jste stále oblečeni.
Sliny, slzy a pot nejsou ideálními přenašeči přenosu HIV. Tyto tekutiny totiž neobsahují dostatečné množství aktivního viru k přenosu infekce na další osoby.
Virus HIV navíc může v laboratoři za vhodných podmínek jako v lidském těle přežít jen několik dní nebo týdnů.
Zde jsou zásady, které je třeba pochopit o šancích viru HIV na přežití:
- HIV je citlivý na vysoké teploty, což znamená, že zemře při vysokých teplotách, které jsou nad 60 stupňů Celsia.
- HIV lépe přežívá v laboratoři při nízkých teplotách, které se pohybují kolem 4 až -70 stupňů Celsia.
- HIV je velmi citlivý na změny pH nebo acidobazické hladiny. Hladina pH pod 7 (kyselé) nebo nad 8 (zásadité) nepodporuje přežití HIV.
- HIV může přežít v laboratorně vysušené krvi při pokojové teplotě po dobu 5-6 dnů, ale musí mít příznivé pH.
HIV je rychle se vyvíjející virus, ale naštěstí lze šíření tohoto viru stále předcházet a kontrolovat jej.
Proto je dobré, abyste si vy i váš partner byli vědomi rizika přenosu tím, že budete pravidelně ročně podstupovat testy na pohlavní choroby.
Mnoho lidí neví nebo si dokonce neuvědomuje, že byli infikováni, protože na začátku se příznaky HIV obvykle neobjevují okamžitě.