Psoriáza je chronické onemocnění, které způsobuje suchou, červenou kůži pokrytou silnými, stříbřitě bílými šupinatými skvrnami, které svědí a bolí. Příznaky lupénky se často objevují na pokožce hlavy, loktech, kolenou a mohou se rozšířit i na nehty na nohou a rukou.
Psoriáza, která napadá nehty, může způsobit, že vypadají nudně a dutě. Pokud tedy každý, kdo má psoriázu, zažije stejné příznaky na nehtech?
Co způsobuje psoriázu nehtů?
U některých lidí, kteří mají psoriázu, se příznaky, které pociťují, objevují také na nehtech. Studie z Radboud University Medical Center provedená v roce 2016 uvádí, že 80–90 % lidí, kteří trpí psoriasis vulgaris, pociťuje její účinky na nehty.
Psoriáza je chronické kožní onemocnění způsobené poruchou reakce imunitního systému. Místo boje se špatnými mikroorganismy imunitní systém napadá zdravé kožní buňky.
Tento stav je známý jako autoimunitní porucha a způsobuje, že regenerace kůže probíhá rychleji, než by měla, což vede k nahromadění vrstev kůže.
Mechanismus útoku imunitního systému na zdravé kožní buňky není s jistotou znám. Některé z věcí, o kterých je známo, že jsou příčinou psoriázy na nehtech, jsou:
- rodinná anamnéza psoriázy
- hormonální změny,
- stres,
- kožní rány,
- bakteriální a virové infekce,
- užívání některých léků,
- nadměrné pití alkoholu a
- kuřácký návyk.
Jaké jsou známky a příznaky psoriázy na nehtech?
Vzhled lupénky na nehtech je stejný jako u nehtů poškozených houbovou infekcí. Existují však určité rozdíly v příznacích mezi infekcí plísní nehtů a psoriázou nehtů. Zde je seznam příznaků.
1. Změna barvy
Lupénka způsobí, že vaše nehty zežloutnou, zhnědnou nebo dokonce lehce zezelenají. Kromě toho se kolem nehtů objevují také malé červené skvrny nebo bílé skvrny.
2. Pitting na nehty (zakřivené/děrované nehty)
Nehtová ploténka je tvrdý povrch, který tvoří horní část vašeho nehtu. Tyto destičky se skládají z keratinových buněk.
Zánět psoriázy způsobuje, že vaše nehtová ploténka ztrácí keratinové buňky. No, to způsobuje vzhled malých otvorů ve tvaru vašich nehtů na rukou nebo nohou.
Počet a velikost těchto otvorů se může lišit od osoby k osobě. Někteří lidé mohou mít v každém hřebíku pouze jednu dírku, zatímco jiní mají dírek více. Otvory mohou proniknout celým povrchem nehtu nebo jeho částí.
3. Změny tvaru a tloušťky nehtu
Můžete si také všimnout změny tvaru a struktury nehtů. Psoriáza může způsobit, že se vaše nehty stanou křehkými a snadno se lámou, takže již nejsou neporušené.
Tento stav je náchylný k infekci. V průběhu času mohou nehty ztluštit kvůli houbové infekci zvané onychomykóza. Kromě toho může lupénka způsobit také vzhled Beauových linií, což jsou prohlubně na povrchu nehtů.
4. Uvolněné nehty
Někdy může psoriáza způsobit oddělení nehtové ploténky od nehtového lůžka. Toto oddělení nehtu od nehtového lůžka se nazývá onkolýza. Výsledkem je, že pod nehtem zůstává prázdný prostor nebo mezera, což umožňuje rozvoj infekce.
Tyto příznaky mohou být také doprovázeny výskytem nažloutlých nebo bělavých skvrn, které se šíří do kutikuly, vrstvy kůže na bázi nehtu.
5. Subunguální hyperkeratóza
Tento stav je charakterizován výskytem shluků bílé hmoty podobné křídě, která se může šířit pod nehty a pak vytvářet díry nebo mezery. To způsobuje, že se vaše nehty cítí nepříjemně nebo bolestivě, když na ně stisknete prst.
Li Subunguální hyperkeratóza Pokud se to stane s nehty na nohou, můžete pociťovat bolest, když si obouváte boty. Kromě toho bude pro vás obtížné hýbat nehty na rukou a nohou, což bude překážet ve vašich každodenních činnostech.
Jak léčit psoriázu na nehtech?
Lupénku nelze z těla zcela odstranit, ale správná a pravidelná léčba psoriázy dokáže příznaky dlouhodobě kontrolovat.
Určitě se musíte nejprve poradit s lékařem, abyste mohli dostat správnou léčbu podle stavu psoriázy, který prožíváte. Důvodem je, že závažnost tohoto onemocnění pro každého člověka může být různá.
Obvykle však léčba psoriázy nehtů zahrnuje následující.
- Lokální léčba steroidy: silné kortikosteroidní krémy pomohou snížit různé příznaky psoriázy nehtů. Obvykle se lék aplikuje na problémové nehty jednou nebo dvakrát denně a pokračuje několik měsíců.
- Kalcipotriol (kalcipotriol): derivát vitaminu D, který se často používá k léčbě příznaků psoriázy. Předpokládá se, že tento krém je stejně účinný jako kortikosteroidy a je známo, že je účinný při léčbě nahromadění tkáně pod nehtem.
- Tazaeroten: lokální lék, který působí na léčbu příznaků, jako jsou díry v nehtech, a může léčit změnu barvy nehtů.
Řada bylinných složek, které mají potenciál jako lék na psoriázu
Pokud se ukáže, že váš stav vyžaduje silnější léčbu, může váš lékař provést několik léčebných procedur v nemocnici. Některé, které se často dělají, jsou:
- Injekce kortikosteroidů: Kortikosteroidy budou injikovány přímo do nehtu s psoriázou nebo do jeho blízkosti. Pokud výsledky první injekce nezlepší váš stav, možná budete muset jít znovu pro druhou injekci o několik měsíců později.
- Laser: některá ošetření jako pulzní barevný laser může u některých pacientů poskytnout účinné výsledky. pulzní barevný laser ničí malé krevní cévy v oblasti kolem psoriázy, zastavuje průtok krve a snižuje růst buněk v této oblasti.
- PUVA: procedura léčby psoriázy nehtů pomocí umělé expozice UVA světlu, které předchází užívání léku psoralen. PUVA může léčit příznaky změny barvy nehtů, ale není zcela úspěšná při léčbě důlků na nehtech.
Pokud psoriáza může způsobit vážné postižení, jako je neschopnost chodit, může vám lékař předepsat systémové léky. Tato droga ovlivňuje celé tělo člověka, nejen problémovou oblast. Příklady systémových léků zahrnují: methotrexát a cyklosporin.
Pamatujte, že léčba by měla být provedena v prvních dnech, kdy se objeví nová psoriáza. Růst nehtů bývá také pomalý, protože právě to ukáží výsledky nových léků po pár měsících jejich užívání.
Jak předcházet psoriáze nehtů?
Dobrá péče o nehty je nejlepší způsob, jak tomu předejít. Chcete-li se o své nehty pečlivě starat, postupujte podle některých z níže uvedených kroků.
- Nehty si pravidelně stříhejte, ale při stříhání dbejte na to, aby nebyly příliš krátké.
- Při čištění a jiných pracích, které přicházejí do kontaktu s rukama, používejte rukavice.
- Používejte každý den hydratační krém na nehty a kůžičku, zvláště poté, co přijdete do kontaktu s vodou.
- Noste pohodlné boty, které nejsou příliš malé, aby měly dostatek místa pro vaše prsty.
- Vyvarujte se čištění nehtů kartáčkem na nehty nebo ostrým předmětem. To se provádí, aby se zabránilo vypadávání nehtů.