Onemocnění srdce, jako je srdeční infarkt, je jednou z nemocí, která v Indonésii způsobuje vysokou úmrtnost. Ve většině případů toto onemocnění začíná aterosklerózou, která není detekována nebo není řádně léčena. Tak co, víte o této nemoci? Pojďte se dozvědět více o symptomech následující léčby!
Definice aterosklerózy
Ateroskleróza je onemocnění, ke kterému dochází, když plak (usazeniny tuku) ucpávají vaše tepny. Plak se tvoří z tuku, cholesterolu, vápníku a dalších látek nacházejících se v krvi.
Tepny jsou krevní cévy, které přenášejí krev bohatou na kyslík ze srdce do jiných částí těla. Mezitím jsou koronární tepny tepny, které přenášejí krev do všech částí srdce (zdroj kyslíku a živin do srdce).
Když se plak hromadí, je postižen jeden typ tepny. V průběhu času může plak částečně nebo úplně blokovat průtok krve velkými a středně velkými tepnami v srdci, svalech, pánvi, nohou, pažích nebo ledvinách.
Pokud tomu tak je, může tento stav vyvolat různé další stavy, jmenovitě:
- Ischemická choroba srdeční (plak v koronárních tepnách nebo vedoucí do všech částí srdce).
- Angina (bolest na hrudi v důsledku sníženého průtoku krve do srdečního svalu).
- Onemocnění krční tepny (plak v krčních tepnách, které přivádějí krev do mozku).
- Onemocnění periferních tepen popř onemocnění periferních tepen (plak v tepnách končetin, zejména nohou).
- Chronické onemocnění ledvin.
Jak častý je tento stav?
Ateroskleróza je poměrně častým problémem a souvisí se stárnutím. S přibývajícím věkem se zvyšuje riziko rozvoje aterosklerózy.
Genetické faktory nebo faktory životního stylu způsobují, že se s přibývajícím věkem hromadí plak v cévách. V době, kdy jste ve středním věku nebo starší, se nahromadilo dostatečné množství plaku, který způsobí příznaky nebo příznaky.
U mužů se riziko zvyšuje po 45. Mezitím u žen se riziko zvyšuje po 55 letech. To však lze překonat snížením rizikových faktorů. Další informace můžete konzultovat se svým lékařem.
Známky a příznaky aterosklerózy
Ateroskleróza neprobíhá rychle, ale postupně. Mírná ateroskleróza však obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Obecně se u vás neprojeví žádné příznaky aterosklerózy, dokud se vaše tepny nezačnou zužovat nebo ucpat.
Někdy krevní sraženina zcela zablokuje průtok krve v cévě nebo dokonce cévu roztrhne a způsobí srdeční infarkt nebo mrtvici.
Níže jsou uvedeny příznaky aterosklerózy založené na umístění postižené tepny, a to:
- Bolest na hrudi nebo tlak na hrudi (angina pectoris), pokud se vyskytuje v srdečních tepnách.
- Necitlivost v paži nebo noze, potíže s mluvením, ztráta zraku v jednom oku nebo uvolnění obličejových svalů, pokud se vyskytuje v tepnách vedoucích do mozku.
- Noha bolí při chůzi a krevní tlak v noze klesá, pokud se vyskytuje v tepnách v rukou nebo nohou.
- Vysoký krevní tlak nebo selhání ledvin, pokud se vyskytuje v tepnách vedoucích do ledvin.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Včasná diagnostika a léčba mohou zabránit zhoršení aterosklerózy a zabránit srdečnímu infarktu, mrtvici nebo jiné lékařské pohotovosti. Proto nikdy neuškodí tento stav okamžitě konzultovat s lékařem, abyste tomuto vážnému stavu předešli.
Pokud zaznamenáte jeden nebo více z těchto příznaků nebo příznaků aterosklerózy nebo máte jakékoli dotazy týkající se tohoto stavu, poraďte se se svým lékařem. Tělo každého reaguje jinak. Vždy je lepší probrat se svým lékařem, co je pro vaši situaci nejlepší.
Příčiny aterosklerózy
Ateroskleróza je onemocnění, které se vyvíjí postupně. Toto onemocnění se obvykle začíná objevovat v dětství. Ačkoli přesná příčina tohoto stavu je stále neznámá, podle American Heart Association se mnoho vědců domnívá, že k tomuto stavu dochází, když je poškozena nejvnitřnější výstelka tepen (nazývaná endotel).
Kromě toho jsou zde některé věci, které mohou být příčinou aterosklerózy, a to:
- Vysoký cholesterol.
- Tlustý.
- stárnutí.
- Kouření a jiné zdroje tabáku.
- Inzulinová rezistence, obezita nebo cukrovka.
- Zánět způsobený nemocí, jako je artritida, lupus nebo infekce, nebo zánět bez příčiny.
Rizikové faktory aterosklerózy
Existuje mnoho faktorů, které mohou zvýšit vaše riziko aterosklerózy. Některým rizikům můžete předejít, jiným nikoli. Níže jsou uvedeny rizikové faktory aterosklerózy:
- Rodinná zdravotní anamnéza
- Vysoký krevní tlak
- Vysoká hladina CRP
- Vysoké hladiny triglyceridů
- Spánková apnoe
- Stres
- Nadměrná konzumace alkoholu
- Vysoký cholesterol
- Diabetes
- Obezita
- Rodinná anamnéza časného srdečního onemocnění
- Nedostatek cvičení
- Nezdravá strava
Rizikové faktory nemusí nutně znamenat, že máte tento stav. Pokud však máte jeden nebo více těchto rizikových faktorů, měli byste svému zdravotnímu stavu věnovat větší pozornost.
Diagnostika a léčba aterosklerózy
Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Více informací VŽDY konzultujte se svým lékařem.
Abyste měli jistotu, že se u vás tento stav objeví, je důležité nejprve zkontrolovat váš zdravotní stav s lékařem.
Během fyzického vyšetření může lékař najít známky zúžení, zvětšení nebo ztvrdnutí tepen, včetně:
- Slabý nebo slabý pulz v oblasti zúžené tepny.
- Snížený krevní tlak v postižené noze.
- Vrčivý zvuk (bruit) v tepnách, který je slyšet pomocí stetoskopu.
V závislosti na výsledcích fyzikálního vyšetření může lékař navrhnout jeden nebo více diagnostických testů, jak je uvedeno níže.
1. Krevní test
Laboratorní testy dokážou odhalit hladiny cholesterolu a cukru v krvi, které mohou zvýšit riziko aterosklerózy. Váš lékař vás obvykle požádá, abyste se postili a pili pouze vodu po dobu 9 až 12 hodin před provedením krevního testu.
2. Dopplerovský ultrazvuk
Váš lékař může použít ultrazvukové zařízení (Dopplerův ultrazvuk) k měření krevního tlaku v různých bodech podél vaší paže nebo nohy. Měření pomocí tohoto zařízení může lékařům pomoci změřit případné ucpání a také rychlost průtoku krve v tepnách.
3. Kotník-pažní index
Tento test může ukázat, zda máte aterosklerózu v tepnách nohou a chodidel. Váš lékař může porovnat krevní tlak v kotníku s krevním tlakem v paži.
Toto vyšetření se jmenuje kotník-pažní index. Abnormální rozdíly mohou naznačovat onemocnění periferních cév, které je obvykle způsobeno aterosklerózou.
4. Elektrokardiogram (EKG)
EKG může často prokázat srdeční infarkt. Pokud se vaše známky a příznaky vyskytují nejčastěji během cvičení, může vás lékař požádat, abyste během EKG chodili na běžeckém pásu nebo na kole.
5. Zátěžový test na běžeckém pásu
Zátěžový test, nazývaný také zátěžový test na běžeckém pásu, je užitečný pro shromažďování informací o tom, jak dobře vaše srdce funguje během fyzické aktivity. Vzhledem k tomu, že cvičení může ztížit a zrychlit srdeční pumpu, zátěžový test na běžeckém pásu může ukázat problémy se srdcem, které by nemohly být zjištěny jinými prostředky.
Zátěžový test obvykle spočívá v chůzi na běžeckém pásu nebo na stacionárním kole, přičemž je sledován srdeční rytmus, krevní tlak a dýchání.
6. Srdeční katetrizace a angiogram
Tento test může ukázat, zda jsou vaše koronární tepny zúžené nebo zablokované. Před provedením tohoto testu se obvykle kapalné barvivo vstříkne do srdečních tepen dlouhou tenkou hadičkou (katétrem).
Později bude katétr zaveden přes tepnu, obvykle v noze, do tepny v srdci. Jakmile barvivo zaplní tepny, bude pro lékaře nebo lékařský tým snazší ho vidět, protože se stane viditelným na rentgenovém snímku.
Tímto způsobem lékař nebo lékařský tým snáze najde blokovanou oblast ve vašich krevních cévách.
7. Další zobrazovací testy
Lékaři mohou použít ultrazvuk, počítačová tomografie (CT vyšetření) popř magnetická rezonanční angiografie (MRI) ke studiu vašich tepen. Tyto testy mohou často prokázat kornatění a zúžení velkých tepen, stejně jako aneuryzmata a usazeniny vápníku ve stěnách tepen.
Jaké jsou možnosti léčby aterosklerózy?
Léčba aterosklerózy zahrnuje současné změny životního stylu na životní styl, který omezuje množství tuku a cholesterolu, které konzumujete. Cíle této léčby jsou:
- Snižuje riziko tvorby krevních sraženin.
- Předchází nemocem souvisejícím s aterosklerózou.
- Snížení rizikových faktorů ve snaze zpomalit nebo zastavit hromadění plaku.
- Zmírnění příznaků.
Ke zlepšení zdraví srdce a cév potřebujete více cvičení. Níže jsou uvedeny lékařské léčby aterosklerózy.
1. Užívání drog
Léky mohou pomoci zabránit zhoršení aterosklerózy. Mezi tyto léky patří:
- Léky snižující hladinu cholesterolu, včetně statinů.
- Antitrombotické a antikoagulační léky, jako je aspirin, k prevenci krevních sraženin a ucpání tepen.
- Beta-blokátory nebo blokátory vápníkových kanálů ke snížení krevního tlaku.
- Diuretika, která pomáhají snižovat krevní tlak.
- Inhibitor angiotensin konvertující enzym (ACE), který pomáhá předcházet zúžení tepen.
2. Provoz
Někdy musí lékaři provést operaci, zvláště pokud se objevují příznaky aterosklerózy velmi závažné. Tento lékařský postup může být také možností, když je ohrožena svalová nebo kožní tkáň. Následující jsou možné operace k léčbě aterosklerózy:
- Bypassová operace, která zahrnuje použití krevní cévy z jiné části těla nebo syntetické trubice k odvodu krve zablokovanou nebo zúženou tepnou.
- Trombolytická terapie, která zahrnuje rozpouštění krevních sraženin injekcí léků do postižené tepny.
- Angioplastika, která zahrnuje použití katétru a balónku ke zvětšení průměru tepny.
- Endarterektomie, která zahrnuje chirurgické odstranění tukových usazenin z tepen.
- Aterektomie, která zahrnuje odstranění plaku z tepen pomocí katétru s ostrou špičkou nože.
3. Instalace stentů nebo kroužků
Při tomto postupu lékař umístí stent nebo prsten, což je malý váleček drátu v procesu angioplastiky.
Během angioplastiky vám lékař nejprve zavede katétr do tepny na noze nebo paži. Lékař nebo lékařský tým poté přesune katétr do oblasti zájmu, obvykle do koronární tepny.
Injekcí barviva, které je viditelné na přímém rentgenovém snímku, mohou lékaři sledovat ucpání. Lékař poté otevře blokádu pomocí malého nástroje na špičce katétru.
Během procesu se balónek na konci katétru nafoukne dovnitř blokády, aby se otevřela. V tomto procesu mohou být umístěny prsteny a záměrně ponechány v žíle.
Léčba aterosklerózy doma
Podle Mayo Clinic vám následující změny životního stylu mohou pomoci snížit riziko aterosklerózy:
- Jezte zdravou stravu s nízkým obsahem nasycených tuků a cholesterolu
- Vyhýbejte se tučným jídlům
- Dvakrát týdně zařaďte do svého jídelníčku ryby
- Cvičte 30 až 60 minut denně, šest dní v týdnu
- Přestaňte kouřit, pokud jste kuřák
- Zhubněte, pokud máte nadváhu nebo obezitu
- Překonání stresu
- Léčte stavy související s aterosklerózou, jako je hypertenze, vysoký cholesterol a cukrovka