V děloze je dítě obklopeno plodovou vodou, která chrání tělo. Co se pak stane, když je množství plodové vody v děloze velmi malé (oligohydramnion)? Bude to mít vliv na pohyb miminka? Pro více podrobností se podívejme na úplné vysvětlení níže.
Co je nízká plodová voda (oligohydramnion)?
Oligohydramnion je stav, kdy je příliš málo plodové vody, která chrání dítě v děloze. Ve skutečnosti je funkce plodové vody v děloze velmi důležitá pro podporu života dítěte.
Je však důležité poznamenat. Ne všechny těhotné ženy, které mají malé množství plodové vody, určitě zažijí oligohydramnion. Důvodem je, že existuje určitá velikost, o které lze říci, že těhotné ženy mají oligohydramnion.
Pokud je objem plodové vody menší než 500 mililitrů (ml) ve 32.–36. týdnu těhotenství, pak se tento stav nazývá oligohydramnion. Tento stav se může objevit v různém gestačním věku.
Malé množství plodové vody se však obecně vyskytuje ve třetím nebo pozdním trimestru těhotenství. Čím více se blížíte termínu porodu, obvykle se objem plodové vody sníží.
Pokud nezačnete porodit po termínu, je méně pravděpodobné, že budete mít oligohydramnion. Je to proto, že po dosažení 42. týdne těhotenství se plodová voda může snížit o polovinu, takže je velmi malá.
Jaká je funkce plodové vody pro miminka?
Plodová voda je jednou z důležitých opor pro růst a vývoj miminka v děloze.
Zpočátku je plodová voda produkována tekutinami z těla asi 12 dní po oplodnění nebo vytvoření plodu v děloze. Plodová voda je v plodovém vaku, který se dříve vytvořil.
Kromě toho se amniotický vak zvětšuje a má větší objem tekutiny spolu s větší velikostí plodu.
Když gestační věk vstoupí do druhého trimestru nebo kolem 20. týdne, začne být plodová voda produkovaná z těla nahrazována močí dítěte.
Zde se miminko v děloze učí dýchat, polykat, filtrovat tekutiny, vytlačovat tekutinu s plodovou vodou.
Plodová voda, kterou dítě spolkne, je pak z těla odstraněna, takže množství plodové vody se zvyšuje po vývoji dítěte v děloze.
Tělo matky také poskytuje další tekutiny pro dítě. Přítomnost plodové vody, která byla spuštěna ze stránky Mayo Clinic, umožňuje dítěti volně se pohybovat v děloze.
Nejen to, množství plodové vody slouží také k ochraně těla dítěte před infekcí a vnějším tlakem, takže musí být tak akorát a ne příliš málo.
Plodová voda jako ochrana dítěte také obsahuje různé důležité složky, jako jsou živiny, hormony a protilátky pro boj s infekcí.
Další funkce plodové vody miminka
Stále existují různé další funkce plodové vody dítěte, včetně:
- Jako ochranný polštář pro tělo dítěte.
- Podporuje růst a vývoj dýchacích a trávicích orgánů dítěte.
- Napomáhá rozvoji svalů a kostí miminka.
- Chraňte pupeční šňůru dítěte před stlačením, protože to může ovlivnit průtok krve a výživu dítěte.
- Udržujte stabilní teplotu, když je dítě v děloze.
- Napomáhá normálnímu vývoji různých orgánů v těle miminka.
Pokud je plodové vody příliš málo, může to jistě poškodit vaše zdraví a vývoj.
Co způsobuje oligohydramnion?
Jednou z nejvíce potenciálních příčin nízké plodové vody u dítěte (oligohydramnion) je únik v důsledku prasknutí plodového vaku. Ve skutečnosti je amniotický vak ochráncem i obalením dítěte a plodové vody v děloze.
Problémy s ledvinami dítěte v děloze mohou také způsobit malé množství plodové vody (oligohydramnion). Když věk dítěte v děloze dosáhne 20 týdnů, plodová voda se automaticky vytvoří z moči dítěte.
V tomto případě jsou ledviny dítěte zodpovědné za produkci moči a filtrování tekutin, které vstupují do těla dítěte. Pokud funkce ledvin nefunguje správně, tělo dítěte samozřejmě nemůže vytvářet moč.
Jak již bylo vysvětleno, moč dítěte měla začít hrát roli při tvorbě vlastní plodové vody. To je to, co pak ovlivňuje množství plodové vody v děloze s rizikem, že ji bude velmi málo (oligohydramnion).
Protože ledviny dítěte mají problémy, moč, která se tvoří jako plodová voda dítěte, není dostatečná nebo příliš malá. Ale kromě toho může být malé množství plodové vody (oligohydramnion) způsobeno také různými věcmi, jako jsou:
Těhotenství je příliš dlouhé
Těhotné ženy, které prošly termínem porodu nebo jsou ve 42. týdnu těhotenství, mají větší pravděpodobnost, že budou mít malé množství plodové vody (oligohydramnion). To se děje proto, že se funkce placenty začala snižovat.
Problémy s placentou
Problémy s placentou mohou způsobit narušení průtoku krve od matky k plodu. V důsledku toho nejsou živiny a kyslík, které dítě dostává od matky, dostatečné.
To pak způsobí, že se naruší změna nebo koloběh tekutin, které vstupují a následně jsou vylučovány tělem dítěte.
Přítomnost těhotenských komplikací
Těhotenské komplikace, jako je dehydratace, hypertenze nebo vysoký krevní tlak, preeklampsie, těhotenská cukrovka a hypoxie, mohou ovlivnit množství plodové vody.
Množství tekutin, které každý den vypijete, může ovlivnit množství plodové vody v děloze.
Takže těhotným ženám může být často doporučeno, aby během těhotenství pily více vody. Jedním z cílů je zvýšit množství plodové vody a zabránit tomu, aby jí bylo málo.
Konzumace drog
Některé typy léků mohou ovlivnit hladinu plodové vody v děloze tak, že se sníží.
Mezi léky na snížení vysokého krevního tlaku a inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) patří ty, které mohou snížit jeho objem.
Všechny výše uvedené příčiny oligohydramnia mohou způsobit úbytek plodové vody. V konečném důsledku může příliš malé množství plodové vody způsobit, že pohyb miminka v děloze bude pomalejší a omezený.
Jaké jsou příznaky, když je malé množství plodové vody miminka (oligohydramnion)?
Příliš málo plodové vody může ovlivnit velikost amniového vaku, takže je menší než normálně. Není to nemožné, může to narušit a omezit růst a vývoj plodu.
V důsledku toho se pak u kojenců objevují různé příznaky oligohydramnia, které mohou způsobit abnormality obličeje. Níže jsou uvedeny příznaky nedostatku plodové vody u novorozenců:
- Vzdálenost mezi oběma očima se zdála trochu velká.
- Nos vypadá široce.
- Poloha ucha je nižší, než by měla být.
Pokud je stav spuštěn selháním ledvin, množství moči při narození je obvykle velmi nízké nebo dokonce žádné.
Oligohydramnion může také narušit vývoj plic dítěte. Tento stav je ohrožen, že při pozdějším narození ztíží dýchání.
Jaká jsou možná rizika vzniku oligohydramnia?
Malé množství plodové vody ovlivňuje růst miminka v děloze. Může například omezit a zpomalit pohyb dítěte.
Pokud byl oligohydramnion zjištěn od prvního trimestru těhotenství, možná rizika zahrnují:
- Problémy s orgány dítěte, takže je vystaveno riziku způsobení vrozených vad.
- Zvyšuje pravděpodobnost potratu nebo mrtvého porodu.
Mezitím, pokud zaznamenáte oligohydramnion ve druhém trimestru těhotenství, komplikace mohou zahrnovat:
- Omezení intrauterinního růstu (IUGR) nebo se plod nevyvíjí v děloze.
- Děti narozené předčasně.
- Vznikají porodní komplikace, jako je prolaps pupečníku.
Musíte si být vědomi tohoto stavu nedostatku plodové vody.
Jak diagnostikovat oligohydramnion?
Lékaři mohou diagnostikovat oligohydramnion ultrazvukovým vyšetřením. Před 24. týdnem těhotenství lékař pomocí ultrazvuku změří možnost normální, nadbytečné nebo příliš malého množství plodové vody.
Metoda kontroly množství plodové vody je tzv maximální vertikální kapsa. Normálně by výška plodové vody měla být mezi 2-8 centimetry (cm).
Pokud jsou výsledky měření pod 2 cm, znamená to, že je klasifikován jako oligohydramnion. Pokud je však gestační věk delší než 24 týdnů, lze měření plodové vody využít index plodové vody (AFI) nebo index plodové vody.
Metoda měření je stále podobná maximální vertikální kapsa. Prostě u AFI lékař zkontroluje množství plodové vody ze 4 různých částí dělohy. Poté budou všechny tyto výsledky sečteny a získáte konečný výsledek AFI.
Cituji z American Pregnancy Association, normální index plodové vody se pohybuje v rozmezí 5-25 cm. Pokud je výsledek pod 5, znamená to, že plodová voda dítěte v děloze je velmi malá.
U těch, kteří se narodili, může lékař provést rentgenové nebo rentgenové záření plic a ledvin, aby diagnostikoval, zda je množství oligohydramnionů v děloze.
Jak léčit oligohydramnion?
Dosud neexistuje účinná dlouhodobá léčba oligohydramnia.
Pokud gestační věk vstoupil do 36-37 týdnů, možná by se dalo udělat, co nejdříve porodit dítě. Ale někdy může lékař provést amnioinfuzi, což je zavedení tekutiny přes děložní čípek.
Tímto způsobem může tekutina proudit do amniového vaku. Použitá tekutina neobsahuje hormony a protilátky jako plodová voda.
Tekutina z této amnioinfuze však může pomoci ochránit miminko a dát mu příležitost k vývoji v děloze.
Další možností léčby oligohydramnia je podání injekce tekutiny před porodem pomocí amniocentézy.
Amniocentéza spočívá v použití tenké jehly, která se zavede přímo do amniového vaku přes břicho. Cílem je pomoci udržet pohyb a srdeční tep dítěte před a během procesu porodu.
Oligohydramnion je závažný stav během těhotenství. Je možné, že tento stav může mít za následek potrat, porod mrtvého dítěte nebo dokonce smrtelný po narození dítěte.
Proto je důležité těhotenství pravidelně kontrolovat a v případě potíží, které se v těhotenství vyskytnou, se poradit s lékařem.