Pravidelné užívání antiretrovirálních (ARV) léků pomáhá mnoha lidem s HIV/AIDS (PLWHA) žít kvalitnější život a zároveň předcházet riziku přenosu na své okolí. Jako u většiny léků je však obtížné se vyhnout vedlejším účinkům ARV. Reakce, jako je nevolnost, bolest hlavy, bolest žaludku, neklid nebo potíže s koncentrací, jsou příklady běžných vedlejších účinků léků proti HIV.
Na druhou stranu některé nežádoucí účinky ARV léků mohou být natolik závažné, že vyžadují co nejrychlejší konzultaci lékaře.
Toto riziko nežádoucích účinků je jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé přestávají užívat léky proti HIV. Nepoužívejte však riziko nežádoucích účinků ARV léků jako důvod k ukončení léčby HIV.
Nebezpečí vedlejších účinků ARV lze stále předvídat správnou léčbou. Záměrné přerušení léčby HIV může dokonce vést k progresi onemocnění nebo závažnějšímu stádiu HIV.
Cíle léčby HIV pomocí ARV léků
ARV léčebný režim funguje tak, že zabraňuje množení HIV v těle a zároveň chrání a posiluje imunitní systém. Tímto způsobem mohou mít PLWHA stejnou délku života jako ostatní zdraví lidé
Co je povinné pamatovat, musíte i nadále pravidelně užívat léky a nesnižovat dávku, pokud vám to lékař nedoporučí, i když se cítíte nepříjemně ze zdravotních potíží, které to způsobuje.
Pokud vynecháte mnoho dávek nebo snížíte dávku samotnou, může dojít ke ztrátě účinnosti léku. Existují však některé léky, které byste měli okamžitě přestat, když se objeví určité nežádoucí účinky.
Podle WebMD existují 2 typy ARV nežádoucích účinků, a to krátkodobé a dlouhodobé nežádoucí účinky.
Nežádoucí účinky krátkodobých ARV léků
Krátkodobé vedlejší účinky léků proti HIV zahrnují únavu, nevolnost, průjem a vyrážku. Nežádoucí účinky těchto ARV léků mohou trvat až několik týdnů a zlepšují se, jak se tělo přizpůsobuje léčbě.
Další dočasné vedlejší účinky ARV mohou zahrnovat bolest hlavy, horečku, bolesti svalů a závratě.
Měli byste informovat svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích ARV, které pociťujete, aby lékař mohl určit nejlepší léčbu vašeho stavu.
1. Ztráta chuti k jídlu
Nežádoucí účinky tohoto ARV léku jsou způsobeny typem léku Abacavir (Ziagen). Při řešení tohoto vedlejšího účinku ARV můžete jíst několik malých porcí denně místo 3 velkých porcí.
Doporučuje se užívat doplňky výživy nebo nápoje, abyste zajistili dostatek vitamínů a minerálů, jako je užívání stimulantů zvyšujících chuť k jídlu, pití ovocných šťáv místo vody.
2. Průjem
Průjem jako vedlejší účinek ARV může být způsoben užíváním inhibitorů proteáz a jiných léků.
Abyste překonali vedlejší účinky těchto ARV léků, měli byste snížit příjem mastných, mastných, kořeněných jídel a mléčných výrobků a nerozpustných tuků (jako je syrová zelenina, celozrnné cereálie, ořechy).
Kromě toho používejte volně prodejné léky proti průjmu, jako je loperamid (Imodium) nebo difenoxylát a atropin (Lomotil).
3. Únava
Únava v důsledku užívání antiretrovirových léků je způsobena různými léky. Při řešení tohoto vedlejšího účinku ARV je důležité jíst zdravé potraviny, které poskytují více energie, a vyhýbat se alkoholu a cigaretám.
Kromě toho je potřeba také pravidelně cvičit.
4. Deprese
Deprese nebo výskyt úzkosti a nevyzpytatelné změny nálady jsou obvykle způsobeny ARV lékem Efavirenz (Sustiva). Při předvídání vedlejších účinků tohoto léku ARV musíte změnit načasování dávkování léku.
Kromě toho se vyhněte konzumaci alkoholu a nelegálních drog. Tento vedlejší účinek ARV lze také překonat užíváním antidepresivní terapie nebo léků.
5. Nevolnost a zvracení
Téměř všechny typy ARV léků způsobují vedlejší účinky těchto léků proti HIV.
Způsob, jak překonat tento vedlejší účinek ARV, je jíst menší porce jídla několikrát denně místo 3 velkých porcí a také konzumovat nevýrazná jídla, jako je bílá rýže a bílá rýže. sušenky.
Kromě toho se vyhněte tučným a kořeněným jídlům. Podávejte jídlo studené a ne horké. Je důležité používat antiemetika ke kontrole nežádoucích účinků ARV léků na zvracení.
6. Vyrážka
Užívání HIV léku Nevirapine může způsobit, že se na kůži objeví vyrážka. Při řešení tohoto vedlejšího účinku ARV je důležité hydratovat pokožku každodenním používáním mléka a vyhýbat se horkým sprchám.
Používejte také nedráždivá mýdla a saponáty. Noste prodyšné látky, jako je bavlna. Poraďte se se svým lékařem, zda můžete užívat antihistaminika.
7. Poruchy spánku
Příčinou poruch spánku při antiretrovirové léčbě je užívání přípravku Elfavirenz (Sustiva) a dalších typů léků proti HIV.
Nežádoucí účinky ARV ve formě poruch spánku lze překonat pravidelným cvičením. Také dodržujte plán před spaním a vyhněte se spánku a pár hodin před spaním se vyhněte kofeinu a dalším stimulantům.
Navíc při přetrvávání narušení konzultujte užívání léků na spaní s lékařem.
Nežádoucí účinky krátkodobých ARV léků
Kromě výše uvedených mírných příznaků může být riziko nežádoucích účinků léků ARV vážné a objevit se v průběhu času. Nežádoucí účinky těchto ARV léků mohou způsobit dlouhodobé zdravotní problémy, které k jejich překonání vyžadují vhodnou lékařskou léčbu.
1. Změny v rozložení tělesného tuku (lipodystrofie)
Lipodystrofie je také známá jako redistribuce tuku. To znamená, že máte problémy s tvorbou, využitím a ukládáním tuku.
Nežádoucí účinky těchto ARV mohou zahrnovat ztrátu tuku v obličeji a končetinách a akumulaci tuku, takže se přesune do břicha a zadní části krku. Příčinou je průběh léčby třídy NRTI a inhibitorů proteáz.
Posilovací cvičení a tesamorelin, lék na předpis, který se zaměřuje na břišní tuk, mohou pomoci snížit tento vedlejší účinek léčby HIV.
Kromě toho byste měli také dostat injekce kyseliny polymléčné (New Fill, Sculptra) do obličeje, pokud ztrácíte tuk v těchto oblastech.
Zeptejte se svého lékaře na lék tesamorelin (Egrifta), který snižuje přebytečný břišní tuk u lidí užívajících léky proti HIV.
2. Vysoký cholesterol a triglyceridy (lipidy) v krvi
Tento vedlejší účinek ARV je způsoben inhibitory proteázy a jinými léky.
Chcete-li to překonat, je důležité snížit příjem tuků ve stravě (promluvte si s dietologem o nejbezpečnějším způsobu) konzumací ryb a dalších potravin bohatých na omega-3 mastné kyseliny.
Doporučuje se také provést krevní testy, abyste viděli hladinu cholesterolu a triglyceridů. Musíte začít užívat léky na cholesterol a vyhýbat se tukům ve stravě, užívat statiny nebo jiné léky na snížení lipidů.
3. Inzulinová rezistence
Užívání ARV léků může způsobit inzulínovou rezistenci nebo abnormality hladiny cukru v krvi. Při řešení tohoto vedlejšího účinku ARV je nutné provést změny ve vaší stravě a lécích.
4. Snížená hustota kostí
Tyto nežádoucí účinky ARV mohou být důležitým problémem, zejména pro starší dospělé s HIV.
Ztráta kosti nebo osteoporóza může vést ke zvýšenému riziku zranění a zlomenin. Preventivní opatření zahrnují volné cvičení a dietu podporující zdraví kostí.
5. Laktátová acidóza
Laktátová acidóza je stav, kdy se v těle hromadí laktát, odpadní produkt z tělesných buněk.
Příznaky, které vznikají v důsledku vedlejších účinků těchto ARV, zahrnují ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a bolest břicha. Kromě toho může způsobit problémy od bolesti svalů až po selhání jater.
6. Poškození jater
Známky a příznaky těchto nežádoucích účinků ARV zahrnují bolest břicha, tmavou moč a světlou nebo jílově zbarvenou stolici. Váš lékař může provést testy a určit, jaká opatření je třeba podniknout.
Jak se vypořádat s dlouhodobými nežádoucími účinky ARV
Některé vedlejší účinky ARV léků mohou být trvalé nebo způsobit vážné problémy. Existuje však mnoho způsobů, jak se s tím vypořádat, aby vám příliš nezasahoval do kvality života.
Chcete-li se vypořádat s dlouhodobými vedlejšími účinky ARV, můžete se řídit některými z těchto tipů:
- Jednoduchý krevní test vám umožní vidět zvýšení hladiny cholesterolu a dalších tuků v krvi. Možná budete muset užívat léky na cholesterol a vyhýbat se tuku ve vaší stravě.
- Vysoká hladina cukru v krvi může vést k cukrovce. Mohou být nutné změny ve stravě a užívání léků na cukrovku.
- Pokud váš lékař diagnostikuje změnu ve způsobu, jakým vaše tělo ukládá nebo metabolizuje tuk, může vám poradit cvičení zaměřené na silový trénink a použití tesamorelinu, léku na předpis, který se zaměřuje na břišní tuk, který může pomoci s tento vedlejší účinek léčby HIV. Změny ve způsobu, jakým tělo reguluje zásoby tuku, mohou vést k hromadění tuku v oblasti břicha a pasu, stejně jako ke ztrátě tuku v obličeji a dalších částech těla.
- Příznaky hromadění kyseliny mléčné v krvi zahrnují ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Okamžitě nahlaste tyto příznaky lékaři. Možná budete potřebovat změnu léčby HIV.
- Test hustoty kostí může potvrdit osteoporózu jako vedlejší účinek vaší léčby HIV. Preventivní opatření zahrnují posilování a dietu, která podporuje zdraví kostí.
- Poškození jater. Mezi příznaky a příznaky patří bolest břicha, zakalená moč, žloutenka a světlá nebo jílovitě zbarvená stolice. Lékař může provést testy a určit, jaké kroky je třeba podniknout.