Virus lidské imunodeficience (HIV) lze léčit, pokud je léčen správně. Počínaje antiretrovirovou terapií (ART) a konče užíváním léků může pomoci ke zdravějšímu tělu postiženého, ale je třeba to dělat po celý život. S tolika léčebnými postupy, které je třeba provést, může HIV vymizet sám?
Je pravda, že se HIV dokáže vyléčit sám?
Péče a léčba pacientů s HIV si nekladou za cíl „vyléčit“ jejich těla z viru.
Tato metoda se však provádí tak, aby tělo pacienta zůstalo fit k provádění každodenních činností.
Doposud neexistuje žádný lék nebo terapie, která by lidem s HIV umožnila úplné uzdravení.
Proto odpověď na otázku HIV může být vyléčena sama o sobě není jistá, protože výzkumníci jsou stále ve fázi vývoje léku.
proč tomu tak je? HIV má schopnost „schovat se“ v tělesných buňkách, kam se k němu léky nedostanou, neboli nezjistitelné.
Během životního cyklu HIV se virus začlení do DNA své hostitelské buňky. Antiretrovirová terapie může skutečně zastavit nové viry, které mohou pocházet z nových buněčných infekcí.
Tato metoda však nemůže zcela odstranit virovou DNA z hostitelské buňky.
Hostitelské buňky mohou být usmrceny infekcí nebo zemřít s věkem. Stále však existují některé buňky, které v těle žijí poměrně dlouho.
To má za následek, že se virová DNA může vrátit k životu a buňky začnou produkovat nové viry. Proto je nepravděpodobné, že by se HIV vyléčil sám.
I lidé podstupující léčbu HIV musí uposlechnout příkazů lékaře.
Když totiž člověk léčbu, byť jen nakrátko, přeruší, může znovu aktivovat nové buňky infikované HIV.
Odborníci se proto snaží různými studiemi najít lék, aby se virus HIV mohl z těla úplně vytratit.
Až dosud se snažili najít způsob, jak aktivovat buňky, které činí virovou DNA nedetekovatelnou.
Očekává se, že tato metoda vytlačí buňky „do otevřeného prostoru“, takže DNA může být dalším cílem antiretrovirových léků.
HIV lze v určitých případech vyléčit
Ačkoli neexistuje žádný lék na HIV, existují určité případy, které ukazují, že infikované pacienty lze vyléčit.
Těchto případů však samozřejmě není mnoho a je jich několik ve srovnání s počtem pacientů, kteří v současné době stále trpí HIV.
Zprávy z Avert, webové stránky o informacích a vzdělávání o HIV a AIDS, jsou zprávy o tom, že pacienti infikovaní HIV se mohou z viru zotavit.
Mějte na paměti, že níže uvedené případy HIV se nevyléčí samy o sobě, ale objevují se po absolvování léčby a jsou stále ve stádiu vyléčení.
1. Londýnský pacient
Jednou z novinek, že HIV infikované pacienty lze vyléčit a zcela novou, je pacient z Londýna v Anglii.
V roce 2019 odborníci informovali o muži infikovaném virem HIV, kterému byla transplantována kmenová buňka.
Nyní je ve fázi „remise“ HIV. To znamená, že Londýnčan již není na antiretrovirové léčbě a lékaři nemohou v jeho těle najít HIV.
Tato novinka je často označována jako funkční obnova.
Jak již bylo vysvětleno dříve, HIV nelze z těla zcela odstranit, i když se virová DNA již neduplikuje a neničí viditelné buňky.
Tento muž byl prohlášen za uzdraveného poté, co dostal transplantaci kostní dřeně s kombinací chemoterapie k vyléčení jeho rakoviny krve.
Dárcovská buňka má dvě kopie genu CCR5 delta-32, vzácné genetické mutace, díky níž jsou lidé imunní vůči většině typů HIV.
Enzym CCR5 hraje důležitou roli při deaktivaci „brány“, kterou HIV používá k infikování buněk těla.
2. Berlínský pacient
Dříve přišly v roce 2008 z Berlína dobré zprávy o pacientech s HIV, kteří by se mohli zotavit po transplantaci kostní dřeně.
Pacient jménem Timothy Brown má terminální leukémii, ale podstoupil dvě transplantace a celkovou radiační terapii.
Na rozdíl od Browna musí londýnský pacient projít pouze jednou transplantací s mírnou chemoterapií.
Brown dosud nebyl na antiretrovirové léčbě déle než osm let. Lékaři proto mohou prohlásit, že se uzdravil z HIV.
Stejný tým lékařů ošetřujících londýnské pacienty však uvedl, že tato metoda může mít na ostatní pacienty jiný dopad.
Musí ještě určit, zda transplantaci kostní dřeně může použít většina pacientů a jaké jsou vedlejší účinky.
3. Dítě z Mississippi
Vlastně na konferenci CROI konferensi (Konference o retrovirech a oportunních infekcích) v roce 2013 bylo oznámeno dítě, které by mohlo být funkčně vyléčeno z HIV.
Dítě z Mississippi dostalo krátce po narození tři silné dávky antiretrovirových léků.
Léčba však byla nakonec nucena ukončit v 18 měsících, kdy se matka neléčila.
Když byli o pět měsíců později znovu léčeni, virová DNA dítěte již nebyla detekovatelná, alias chybějící na základě výsledků testů.
Po roce byl znovu vyšetřen a bohužel v těle dítěte znovu našel HIV DNA.
Z toho lékaři argumentují, že slovo „vyléčený“ z HIV je velmi obtížné použít vzhledem k tomu, že se může kdykoli vrátit.
Případ kojence z Mississippi však slouží jako ponaučení, že časná antiretrovirová (ARV) terapie u kojenců může vést ke krátkodobé remisi.
Přinejmenším mohou ARV kontrolovat replikaci viru a omezit počet virových rezervoárů.
Imunitní systém pacienta může být skutečně infikován, ale množství viru, které není tak velké, nezpůsobuje dostatečné škody.
HIV nezmizí sám od sebe a stále se hledají léky na úplné odstranění viru.
Podstoupení léčby však může pacienty udržet zdravé a ochránit jejich těla před dalším poškozením.