Normální poloha dělohy by měla být přímo nad pochvou, visící v pánevní dutině. Když děloha klesá klesnout do vagíny,Tento stav je známý jako prolaps dělohy. Co k tomu vede?
Příčiny sestupu (prolaps dělohy)
Klesání je způsobeno oslabeným pánevním svalstvem k udržení dělohy v pozici. Tato svalová slabost je obecně ovlivněna věkem.
Jak ženy stárnou, zvyšuje se u žen riziko prolapsu dělohy – zejména během menopauzy.
Přirozený proces stárnutí také způsobuje snížení produkce hormonu estrogenu. Hormon estrogen je to, co pomáhá udržovat pánevní svaly silné.
Rizikovými faktory pro prolaps dělohy mohou být kromě „U“ faktoru také těhotenství a porod.
Čím častěji otěhotníte, tím jste náchylnější k prolapsu v důsledku rozpadu pánevních svalů a tkání z těhotenství a porodu.
Porod velkých dětí, prodloužený porod a namáhání (poslouchat) příliš mnoho během porodu může také zvýšit vaše riziko tohoto stavu.
Mezi další faktory, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku tohoto stavu, patří:
- s nadváhou nebo obezitou,
- chronický kašel,
- chronická zácpa,
- přítomnost nádoru v břiše, který pak tlačí dělohu dolů,
- stavy, které způsobují zvýšený tlak v břiše, jako je nádor v pánvi (vzácné) nebo nahromadění tekutiny v břiše,
- anamnéza předchozí operace pánve a
- jakákoli fyzická aktivita, která zatěžuje pánevní svaly, může zvýšit vaše riziko plození.
Několik stavů může oslabit pánevní svaly, včetně:
cystokéla
Cystokéla je sestup močového měchýře směrem k pochvě, což způsobuje vyčnívání vaginálního otvoru.
Tento stav může ženám ztížit zadržování moči, časté močení nebo zadržování moči v močovém měchýři.
Enterokéla
Enterokéla je sestupná část oblasti tenkého střeva, takže tlačí na pochvu a tvoří výduť, která vede ven z pochvy.
Pokud máte enterokélu, můžete pociťovat bolesti zad, když vstanete. Ale bolest zmizí, když si lehnete.
Rektokéla
Rektokéla je výčnělek do poševního otvoru za a pod v důsledku rektální herniace. To může způsobit potíže s pohyby střev.
Závažnost prolapsu dělohy je založena na symptomech
Existuje několik úrovní závažnosti sestupu. První fáze začíná sestupem děložního čípku do pochvy.
Druhá úroveň, děložní čípek klesá k hranici poševního otvoru. Třetí úroveň, děložní čípek vychází z pochvy.
Nejtěžší úroveň, celá děloha ven z ústí pochvy. Tento stav se také nazývá procidencia.
Známky nebo příznaky sestupu (prolaps dělohy)
Mírné dědičné stavy obvykle nezpůsobují příznaky nebo stížnosti. U závažných stavů se však mohou objevit některé příznaky:
- Pocit, že sedíte na míči
- Vaginální krvácení
- Bolest při pohlavním styku
- Pánevní bolest
- Potíže s močením
- Obtížné pohybovat žaludkem
- Pocit nepohodlí při chůzi
- Pocit, že něco vychází z pochvy
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, je důležité, abyste okamžitě navštívili svého lékaře a podstoupili léčbu. Bez náležité pozornosti může tento stav narušit vaše střeva, močový měchýř a sexuální funkce.
Jak se vypořádat se sestupem (prolapsem dělohy)?
Podaná léčba závisí na závažnosti vaší dělohy. Pokud je stav mírný, možná nebudete potřebovat léčbu.
Pokud je vám však tento stav nepříjemný nebo dokonce závažný, existuje několik léčebných postupů, ze kterých si můžete vybrat. Léčebné postupy mohou být chirurgické a nechirurgické.
Léčebné procedury nebo nechirurgickou léčbu lze provádět následujícími způsoby.
- Ztráta váhy
- Provádění Kegelových cviků, což jsou cviky na pánevní dno k posílení vaginálních svalů
- Estrogenová substituční terapie
- Použití pesaru, což je nástroj, který pomáhá tlačit dělohu a udržovat ji stabilnější
Chirurgické léčebné postupy zahrnují:
- Suspenze dělohy, která vrací dělohu zpět do její polohy opětovným připojením pánevních vazů nebo použitím jiných materiálů.
- Hysterektomie, což je odstranění dělohy z těla. Tento postup lze provést vaginálně nebo na žaludku.
I když je tento chirurgický zákrok často účinný při léčbě potomků, doporučuje se nepodstupovat chirurgický zákrok, pokud plánujete mít více dětí.
Těhotenství a porod mohou způsobit obrovské namáhání pánevních svalů, což může narušit opravu dělohy.