V těhotenství jsou důležité pravidelné kontroly. Kontrola těhotenství, nebo jak se také často říká předporodní péče , může lékařům pomoci zjistit zdravotní stav matky a plodu. Ale ve skutečnosti, jak často byste měli kontrolovat dělohu během těhotenství?
Co děláte při kontrole?
Porodnické vyšetření zahrnuje 10 různých typů testů, včetně:
- Vyšetření osobního zdravotního stavu a rodinné anamnézy.
- Zkontrolujte tělesnou teplotu.
- Změřte obvod nadloktí.
- Kontrolujte krevní tlak během těhotenství.
- Změřte váhu a výšku.
- Zkontrolujte hladinu hemoglobinu (Hb).
- Kontrola hladiny bílkovin v moči (test moči).
- Zkontrolujte hladinu cukru v krvi.
- Krevní testy na riziko virových a bakteriálních infekcí.
- Vyšetření pánve a Pap stěr .
- Ultrazvukové vyšetření.
Citace z Těhotenství a miminka, co bude lékař kontrolovat ohledně těhotenství, bude záviset na:
- Věk v těhotenství.
- Zdravotní anamnéza těhotných žen nebo rodiny.
- Na základě výsledků rutinních testů.
Pokud má lékař podezření na riziko související s určitým zdravotním stavem, provedou se různé lékařské testy k potvrzení diagnózy.
Při druhém porodnickém vyšetření a tak dále bude lékař nadále kontrolovat zdravotní stav matky a plodu.
Lékař se také ujistí, že dítě roste podle očekávání, a začne počítat dny porodu (HPL).
Při běžné porodnické prohlídce vám lékař vysvětlí důležitost správné výživy v těhotenství (jako je kyselina listová, vápník, železo).
Dostanete také pokyny, jak upravit svůj jídelníček, a podělit se o tipy na osvojení si zdravého životního stylu.
Kolikrát byste měli během těhotenství podstoupit krevní test?
Krevní testy během těhotenství se provádějí k určení přítomnosti onemocnění nebo ne. Krevní testy během těhotenství se provádějí podle gestačního věku.
Průměrný krevní test během těhotenství se však provádí 3krát s různými účely. Cituji z Raising Children, zde jsou podrobnosti o krevních testech během těhotenství:
- 4-12 týdnů těhotenství: krevní testy pro zjištění anémie, HIV, hepatitidy B a C nebo syfilis.
- 24-28 týden těhotenství: detekce gestačního diabetu.
- 26-28 týdnů těhotenství: znalost krevní skupiny a rhesus (Rh).
Při vyšetření krevní skupiny, pokud je váš rhesus negativní a miminko je pozitivní, může to vašemu drobečkovi způsobit zdravotní problémy.
Vzhledem k tomu, že nikdo nemůže určit krevní skupinu plodu, dokud se nenarodí, budete muset dostat injekci, pokud jste rhesus negativní.
Lékař nabídne anti-D injekce ke snížení rizika krvácení během těhotenství.
Injekce se podává ve 34.–36. týdnu těhotenství. Po narození dítěte bude krev z pupeční šňůry dítěte zkontrolována na typ rhesus.
Pokud je dítě rhesus pozitivní, budou nové matce nabídnuty anti-D (Rho) injekce, aby se snížilo riziko vážných zdravotních problémů, jako je hemolytická anémie.
Těhotné ženy s pozitivní krevní skupinou rhesus mají v těle antigen D (anti-D).
Když rhesus negativní matka počne rhesus pozitivní dítě, v těle matky se tvoří protilátky anti-D.
Proto budou podávány injekce Rho, aby se zabránilo tvorbě protilátek proti anti-D.
Kolikrát mám během těhotenství kontrolovat dělohu?
Porodnické vyšetření je velmi důležité pro kontinuitu zdraví těhotných žen a jejich miminek.
To je regulováno Permenkes No. 25 z roku 2014 čl. 6 odst. 1b týkající se běžných těhotenských kontrol.
V této politice indonéské ministerstvo zdravotnictví doporučuje každé těhotné ženě, aby si pravidelně kontrolovala dělohu alespoň 4 (čtyři)krát .
S kontrolou dělohy můžete začít, jakmile zjistíte, že jste těhotná. Čím dříve začnete chodit na kontroly, tím lépe.
Na základě doporučení ministra zdravotnictví však mají těhotné ženy a zdravotníci (porodní asistentky i porodníci) své vlastní normy návštěvních dob, a to:
- První trimestr: 1 návštěva během 0-13 týdnů těhotenství.
- Druhý trimestr: 1 návštěva během gestačního věku 14-27 týdnů.
- Třetí trimestr: 2 návštěvy během gestačního věku 28 let do doby porodu.
S počtem schůzek a konzultací s porodníky se počítá minimálně. Pokud tedy těhotné ženy konzultují v prvním trimestru více než jednou, je to stále povoleno.
Návštěvy s porodní asistentkou nebo porodníkem mohou být i více než 4násobné, dle stížností těhotných žen nebo jiných těhotenských potíží.
Doporučení WHO se liší od indonéského ministerstva zdravotnictví
Doporučení ministra zdravotnictví Indonéské republiky se však mírně liší od nejnovějších pokynů vydaných Světovou zdravotnickou organizací (WHO) v roce 2016.
WHO prostřednictvím své tiskové zprávy doporučuje každé těhotné ženě, aby si provedla těhotenskou prohlídku minimálně 8krát , počínaje 12. týdnem těhotenství.
Podrobnosti jsou následující:
- První trimestr: 1krát ve 4-12 týdnech těhotenství.
- Druhý trimestr: 2násobek gestačního věku 20 týdnů a 26 týdnů.
- Třetí trimestr: 5krát ve 30., 34., 36., 38. a 40. týdnu těhotenství.
Ve třetím trimestru se porodnické vyšetření provádí, dokud se neblíží čas porodu.
Takže, kterou následovat?
V zásadě jsou obě doporučení pro čas ke kontrole obsahu mezi WHO a ministerstvem zdravotnictví stejná. Díky častějším gynekologickým prohlídkám mohou lékaři přesněji měřit gestační věk.
Důvodem je, že pokud dojde k chybě při měření gestačního věku, může být pro lékaře obtížnější diagnostikovat, předcházet a léčit riziko komplikací, které mohou nastat.
Těhotenské komplikace, které mohou nastat, jsou předčasný porod a preeklampsie.
V ideálním případě, pokud se jedná o vaše první těhotenství, byste měla během následujících devíti měsíců podstoupit 10 prohlídek.
Pokud se jedná o druhé těhotenství nebo tak něco, měla by gynekologická prohlídka absolvovat ideálně alespoň 7x, pokud nemáte nějaké zdravotní potíže.
Účelem zvýšení počtu návštěv je prodloužit délku života kojenců a matek.
Protože pokud zkontrolujete dělohu pouze 4krát, riziko onemocnění a úmrtí matky a dítěte je stále poměrně vysoké.