O (genu varum) a X (genu valgum) nohy jsou u dětí běžné. Ve skutečnosti má mnoho dětí nohy ve tvaru písmene O do přibližně dvou let věku a nohy ve tvaru X až přibližně do šesti let věku. Někdy jsou děti, které nemusí mít normální nohy, dokud jim není devět nebo deset let.
Noha ve tvaru O (genu varum)
Tento stav může být přítomen od dětství do dospělosti a má různé příčiny. Pokud se to stane závažnějším, pacient bude vykazovat vyčnívající koleno a nestabilní chůzi. Může souviset s vnitřní chodidlem a také se sekundárními účinky na kyčle a kotníky. Problém může být v jedné noze i v obou nohách, s funkčními rozdíly v délce nohou. Rodinná a lékařská anamnéza může odhalit vodítko o tendenci přetrvávat nebo se rozvíjet.
Příčiny nohou tvaru O
Existuje několik různých příčin nohou ve tvaru O, jmenovitě:
- Růst. Jak se dítě vyvíjí, různé části těla rostou různou rychlostí. V důsledku toho se může změnit postavení kostí a způsobit neobvyklý vzhled v určitém věku. Nejčastější příčinou O-nohy u batolecího věku je růst. Noha O, která se vyskytuje ve věku do 2 let, je normální vývoj kostí. Úhel kolena obvykle vrcholí kolem 18. měsíce věku a poté se postupně vrací do normálního tvaru, jak dítě roste.
- Blountova nemoc. Blountova choroba je stav, který se může objevit u dětí a dospívajících. Jedná se o stav, kdy ploténka v horní části holenní kosti (tibie) abnormálně roste. Jako batole může být velmi obtížné zjistit, zda se jedná o Blountovu chorobu nebo jen obyčejnou nohu ve tvaru O. Dítě s tímto onemocněním však nebude mít v dospívání vývoj tvaru nohy do normálního tvaru.
- Křivice. Tento stav je ve vyspělých zemích velmi vzácný, i když v rozvojových zemích je běžný. Nejčastější příčinou tohoto stavu je nutriční nedostatek několika živin nezbytných pro dobré zdraví kostí. Těmito živinami je příjem vápníku, fosforu nebo vitaminu D.
- Osteoartróza. U dospělých je nejčastější příčinou nohy O důsledek osteoartrózy. Tento stav může opotřebovat chrupavku a kost kolem kolenního kloubu. Pokud jsou úlomky rozmístěny rovnoměrně, nelze očekávat žádnou abnormalitu, ale pokud jsou škrábance s větší pravděpodobností v kolenním kloubu, je pravděpodobnější, že se vytvoří O-noha. Obvykle lze závažnost měřit podle toho, jak závažná je oděrka v kolenním kloubu.
nohy ve tvaru X (genu valgum)
Tento tvar chodidla je u některých zdravých dětí obvykle prožíván jako fáze růstu a sám se vrátí do normálu. U některých lidí, kteří si udrží nebo rozvinou postižení, je to obvykle způsobeno dědičností, genetickými poruchami nebo metabolickým onemocněním kostí.
Příčiny tvaru X. nohy
Existuje několik různých příčin nohou ve tvaru X, konkrétně:
- Osteomyelitida. Jedná se o kostní infekci, která je obvykle způsobena určitými bakteriemi, houbami nebo choroboplodnými zárodky.
- Křivice. To je často příčinou X nohy během vývoje dítěte. Tento stav je stav, ke kterému dochází, když má dítě v těle nedostatečné množství vitaminu D.
- Revmatické stavy. Jakýkoli stav, který způsobuje bolesti kloubů, je považován za revmatismus.
- Osteochondrom. Tento stav způsobuje deformace ve vývoji kostí člověka. Je způsobena vývojem nezhoubných kostních nádorů, které se vyvíjejí kolem konců dlouhých kostí.
- Artritida. Tento stav způsobuje zánětlivé změny v kloubech. Předpokládá se, že příčinou tohoto chronického onemocnění je autoimunitní mechanismus.
- Renální osteodystrofie. Toto onemocnění je onemocnění kostí, ke kterému dochází, když ledviny nemohou udržovat správné množství fosforu a vápníku v krvi.
- Poranění suché kosti. Poranění bérce může způsobit, že noha bude ve tvaru X. Je to proto, že růst je součástí odpovědnosti holenní kosti.
- Obezita. Někteří lidé věří, že obezita je příčinou X nohou, ale to není pravda. Obezita je pouze faktorem, který zhoršuje problémy s X-nohy kvůli nadměrné hmotnosti, kterou musí koleno podpírat.
- Mnohočetná epifyzární dysplazie (MED). Toto je stav, který způsobuje abnormality ve vývoji chrupavek a kostí kolem konců dlouhých kostí v pažích a nohou.