Revmatismus neboli revmatoidní artritida je chronický zánět, který se může objevit u každého. Toto onemocnění může způsobovat různé rušivé revmatické příznaky a může vést ke komplikacím ohrožujícím zdraví. Znalost příčin a rizikových faktorů revmatismu vám tedy může pomoci tomuto onemocnění v budoucnu předejít. Jaké jsou tedy příčiny a rizikové faktory revmatického onemocnění nebo revmatoidní artritidy?
Příčiny revmatického onemocnění (revmatoidní artritida)
Revmatoidní artritida (RA) je běžný typ artritidy nebo zánětu kloubů. Tento typ artritidy je autoimunitní onemocnění, což je stav, kdy imunitní systém napadá zdravé tělesné tkáně.
Jinými slovy, revmatismus nebo revmatoidní artritida je způsobena narušenou imunitou. Tato porucha způsobuje, že imunitní systém v těle napadá zdravou kloubní tkáň, počínaje výstelkou kloubů (synoviem) až po tkáně kolem jiných kloubů.
Normálně imunitní systém produkuje protilátky, které napadají bakterie a viry a pomáhají tak bojovat s infekcí. U lidí s revmatismem však imunitní systém přehnaně reaguje a místo toho posílá protilátky do výstelky kloubů.
Tento stav způsobuje zánět, bolesti a otoky kloubů. Nakonec tato oteklá synovie ničí chrupavku a kost v kloubu.
Šlachy a vazy, které drží klouby pohromadě, zeslábnou a natahují se. Postupně kloub ztrácí tvar a zarovnání, což může nakonec poškodit váš kloub jako celek.
Ve skutečnosti může revmatismus v některých případech také způsobit zánět a bolest v jiných částech těla, jako je kůže, oči, plíce, srdce a krevní cévy.
Hlavní příčina poruch imunity u revmatických onemocnění však není s jistotou známa. Cleveland Clinic říká, že revmatismus nebo revmatoidní artritida může být způsobena několika faktory, jako je genetika (dědičnost), prostředí a hormony.
Příčiny revmatismu u dětí nebo mládeže jsou obecně ovlivněny genetickými faktory a faktory prostředí. Předpokládá se, že určité genové mutace činí dítě náchylnějším k faktorům prostředí, jako jsou viry, které mohou vyvolat onemocnění.
Různé rizikové faktory, které mohou způsobit revmatismus
Ačkoli hlavní příčina revmatoidní artritidy není známa, vědci se domnívají, že existuje několik faktorů, které mohou zvýšit riziko tohoto onemocnění.
To, že máte jeden nebo více rizikových faktorů, ještě neznamená, že touto nemocí určitě onemocníte. Na druhou stranu to, že nemáte tyto rizikové faktory, neznamená, že jste bez revmatismu.
Pro informaci uvádíme některé rizikové faktory, které mohou být příčinou revmatického onemocnění nebo revmatoidní artritidy:
1. Zvyšující se věk
Revmatoidní artritida je onemocnění, které se může objevit v jakémkoli věku, a to jak u dospělých, tak u starších lidí, dospívajících i dětí. Revmatismus se však častěji vyskytuje u dospělých ve věku 20-50 let. Proto jsou dospělí ve středním věku více ohroženi rozvojem revmatoidní artritidy než jiné věkové skupiny.
2. Ženský rod
Ženy jsou údajně až dvakrát až třikrát více ohroženy rozvojem revmatoidní artritidy než muži. Ačkoli to není jisté, vědci se domnívají, že by to mohlo být způsobeno účinky hormonu estrogenu, známého jako ženský hormon.
Mezitím Centers for Disease Control and Prevention (CDC) také uvádí, že ženy, které nikdy nerodily, mohou být vystaveny většímu riziku rozvoje revmatismu. Mezitím ženy, které již mají RA, obecně zažívají remisi nebo onemocnění ustoupí během těhotenství a kojení.
Riziko rozvoje revmatoidní artritidy se také údajně zvyšuje u žen po menopauze. U žen v této skupině je dokonce údajně až dvojnásobné zvýšené riziko rozvoje revmatismu.
3. Rodinná anamnéza nebo genetické faktory
Rodinná anamnéza nebo genetika jsou další faktory, které mohou revmatismus způsobit. Jinými slovy, pokud má člen vaší rodiny revmatoidní artritidu, jste více ohroženi rozvojem této nemoci v budoucnu.
Někteří odborníci tvrdí, že je to proto, že v člověku jsou určité geny, které mohou zvýšit riziko revmatismu. Gen je HLA (lidský leukocytární antigen), zejména gen HLA-DRB1. Tento gen hraje roli v rozlišení mezi tělesnými proteiny a proteiny organismů, které infikují tělo.
Kromě toho existují další geny, které hrají roli, i když ne tak výrazně, jako STAT4, TRAF1 a C5 a PTPN22. Geny, které mohou způsobit revmatismus, mohou být zděděny nebo zděděny v rodinné linii. To však neznamená, že gen způsobí stejnou nemoc po předání.
Navíc ne každý, kdo má RA, má tyto geny. A naopak, ne každý s tímto genem RA v budoucnu určitě dostane. Obecně se RA pravděpodobněji objeví v důsledku jiných spouštěčů, jako je obezita nebo faktory prostředí.
Výše uvedené geny spojené s revmatoidní artritidou také obecně hrají roli v jiných autoimunitních onemocněních, včetně diabetu typu 1. Proto je osoba, která má diabetes 1. typu, vystavena riziku rozvoje revmatoidní artritidy.
4. Nadváha nebo obezita
Nadváha nebo obezita může zvýšit riziko vzniku revmatoidní artritidy. Výzkumy ve skutečnosti ukazují, že čím větší nadváhu máte, tím vyšší je riziko vzniku revmatismu.
Důvodem je, že přebytečná tuková tkáň uvolňuje cytokiny, což jsou proteiny, které mohou způsobit zánět v celém těle. Jedná se o stejný protein, který je produkován kloubní tkání u lidí s RA.
5. Kuřácké návyky
Několik studií ukázalo, že kouření může být faktorem v příčině revmatické bolesti nebo revmatoidní artritidy u člověka. Ve skutečnosti jsou pacienti trpící revmatoidní artritidou, kteří stále kouří, více ohroženi rozvojem zánětu v jiných částech těla než ti, kteří nekouří.
Přesný důvod toho není zcela pochopen. Vědci se však domnívají, že kouření může vyvolat zhoršenou funkci imunitního systému, zejména u lidí, kteří mají genetickou souvislost s revmatismem.
6. Vystavení cigaretovému kouři nebo chemikáliím
Expozice prostředí je jedním z rizikových faktorů, které jsou údajně příčinou revmatických onemocnění, jako je cigaretový kouř nebo azbest a křemičitý prach. U malých dětí, které jsou vystaveny cigaretovému kouři, se říká, že v dospělosti mají dvojnásobné riziko rozvoje revmatismu.
Důvody účinku takové expozice na revmatoidní artritidu však nejsou zcela pochopeny.