Osteoartritida (OA) nebo také známá jako kalcifikace kloubů je nejčastější formou artritidy. Toto onemocnění může způsobit bolest a ztuhlost kloubů, což může narušovat vaše aktivity. Proto lidé s osteoartrózou potřebují okamžitě dostat léky a léčbu, aby nemoc překonali.
Obecně řečeno, léčba osteoartrózy sestává ze tří typů, jmenovitě z lékařské, změny životního stylu a podpůrné terapie, která postiženým pomáhá snadněji se pohybovat. Jaké jsou formy těchto různých ošetření?
Různé léky a léčebné postupy k léčbě osteoartrózy
Osteoartróza je onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Léčba poskytovaná lékaři má obecně zmírnit příznaky a pomoci postiženému pohybovat se a vykonávat činnosti.
Kromě léků předepsaných vaším lékařem můžete některé léky snadno najít v lékárnách. Nejprve byste se však měli poradit se svým lékařem, abyste zjistili správný lék podle závažnosti nebo celkového zdravotního stavu.
Následují různé léky a léčebné postupy, které se obecně podávají k léčbě osteoartrózy:
1. Analgetikum (úleva od bolesti)
Analgetika nebo léky proti bolesti slouží k úlevě od bolesti kloubů u lidí s osteoartrózou. Tento lék však nefunguje při léčbě zánětu, který se vyskytuje v kloubech. Některé příklady léků proti bolesti, které se běžně podávají, jsou:
Acetaminofen (paracetamol)
Acetaminofen (paracetamol) se obecně podává k úlevě od bolesti kloubů u lidí s mírnou až středně těžkou osteoartrózou. I když se dá sehnat v lékárnách, měli byste tento lék užívat podle doporučeného dávkování nebo se před užitím nejprve poradit se svým lékařem. Důvodem je, že užívání paracetamolu v nadměrných dávkách může způsobit poškození jater.
Opioidy
V závažnějších případech nebo pokud paracetamol nepomáhá, může vám lékař předepsat opioidy, jako je kodein, ke zmírnění bolesti kloubů. Tento lék však může způsobit závažnější vedlejší účinky než paracetamol, jako je nevolnost, zácpa nebo ospalost.
duloxetin (cymbalta)
Tento lék se ve skutečnosti používá k léčbě deprese, ale může také léčit chronickou bolest z osteoartrózy.
2. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Na rozdíl od analgetik fungují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) k úlevě od bolesti snížením zánětu v kloubech. Tento lék lze nalézt v lékárnách a může být také předepsán lékařem.
Některá NSAID lze nalézt v lékárnách, jako je ibuprofen, naproxen nebo aspirin. Zatímco silnější léky NSAID může předepsat pouze lékař.
Kromě perorální formy jsou nesteroidní antirevmatika dostupné také ve formě topického (krému), který se aplikuje na postižené klouby. Tento typ léku se obvykle podává lidem s artrózou nebo kalcifikací kloubů v kolenou a rukou. Kromě snížení bolesti mohou lokální NSAID také snížit otoky kloubů.
Užívání nesteroidních protizánětlivých léků, které se nedoporučují, však může způsobit různé nežádoucí účinky, jako jsou žaludeční nevolnosti, srdeční problémy, problémy s krvácením a poškození jater a ledvin.
3. Kapsaicinový krém
Kapsaicinový krém působí tak, že blokuje nervy, které přenášejí bolest do oblasti postiženého kloubu. Tento lék je ve formě topické látky (oles), která může způsobit pocit pálení nebo pálení v oblasti pokožky, která je aplikována. Toto teplo však může ve skutečnosti odvrátit pozornost od skutečné bolesti.
4. Kortikosteroidy
Kortikosteroidy působí na snížení zánětu v kloubech, které fungují jako hormon kortizol v lidském těle. Tento typ léku lze podávat perorálně (ústy) nebo injekčně přímo do oblasti postiženého kloubu.
Kortikosteroidy se obvykle používají k léčbě osteoartrózy, která se zhoršuje nebo když předchozí léky nevykazují zlepšení. Tento lék je však možné podávat maximálně třikrát nebo čtyřikrát do roka. Důvodem je, že tento lék může při nadměrném užívání zhoršit poškození kloubů.
5. Vstříkněte lubrikant nebo kyselinu hyaluronovou
Injekce kyseliny hyaluronové se obvykle podávají jako lék na artrózu nebo kalcifikaci kloubů v koleni. Tyto injekce mohou pomoci zmírnit bolest injekčním podáním kyseliny hyaluronové, což je látka podobná lubrikační složce v kloubech. Tato injekce pomáhá zajistit lubrikaci nebo odpružení v koleni, takže se můžete snadněji pohybovat.
Tato léčba je však stále diskutována kvůli jejím vedlejším účinkům, které způsobují dočasnou bolest, zarudnutí a otok v místě vpichu. Ve vzácných případech může tato injekce způsobit i další problémy, konkrétně infekci. Poraďte se se svým lékařem, zda je pro vás tato injekce nezbytná či nikoli.
6. Provoz
Chirurgie se obvykle provádí, když všechny typy léků nebo jiné léčby nejsou účinné nebo se váš kloub zhoršuje (stupeň 4). Tento léčebný postup může pomoci zmírnit příznaky a zlepšit vaši mobilitu a kvalitu života.
Jak však uvádí NHS, operace nezaručuje úplnou úlevu od vašich příznaků. Stále můžete pociťovat bolest a ztuhlost kloubů. Poraďte se se svým lékařem, jaký typ léčby je pro váš stav nejlepší.
Zde jsou některé chirurgické postupy, které se běžně používají k léčbě osteoartrózy:
Náhrada kloubu (artroplastika). Tato operace se obecně provádí k léčbě osteoartrózy v kyčli a koleni. Při tomto zákroku chirurg odstraní poškozený kloub a nahradí jej umělým kloubem ze speciálního plastu a kovu.
Vyrovnání kostí (osteotomie). Tento postup se provádí přidáním nebo odstraněním malého kousku kosti nad nebo pod kolenním kloubem. Tato operace pomáhá vyrovnat vaše koleno, takže vaše váha spočívá na té straně kloubu, která je stále zdravá.
7. Fyzikální terapie
Kromě užívání léků nebo užívání jiných léků možná budete potřebovat podpůrnou léčbu, která vám pomůže léčit osteoartrózu. S touto nemocí může pomoci několik terapií, jako je fyzikální a pracovní terapie.
Fyzikální terapeut vám může pomoci posílit svaly kolem kloubu, zvýšit rozsah pohybu a snížit bolest. Ergoterapie vám může pomoci najít způsoby, jak provádět každodenní činnosti, aniž byste zatěžovali bolavé klouby.
Kromě těchto dvou terapií budete možná potřebovat i další podpůrná zařízení, která vám pomohou vykonávat vaše aktivity, jako jsou boty se speciální podrážkou, pomůcky pro chůzi (hole) nebo jiné pomůcky na podporu vašich aktivit. Poraďte se o tom se svým terapeutem nebo lékařem.
Léčba a zdravý životní styl, který pomáhá při osteoartróze
Kromě léků a podpůrné terapie od lékařů a terapeutů existuje několik léků, které vám mohou pomoci vyrovnat se s osteoartrózou. Jednou z nich je změna životního stylu. Zde jsou některé životní styly a další způsoby léčby osteoartrózy, které můžete vyzkoušet:
1. Teplý nebo studený obklad
Kromě léčivých přípravků můžete bolest v důsledku artrózy snížit i doma, například obklady. Bolestivý kloub můžete stlačit lahví s horkou nebo studenou vodou.
2. Pravidelné cvičení
Cvičení je jednou z důležitých věcí, které lidé s osteoartrózou musí dělat. Tyto aktivity vám mohou pomoci posílit svaly a klouby, zhubnout, zlepšit držení těla a zmírnit stres, což vše může zmírnit příznaky.
Mezi druhy cvičení, které můžete dělat, patří chůze, jízda na kole, plavání, silový trénink nebo sporty, které kombinují meditaci, jako je jóga a tai chi.
3. Udržujte si ideální tělesnou hmotnost
Udržování ideální tělesné hmotnosti může pomoci snížit zátěž kloubů, zejména kyčlí, kolen, nohou a zad. Pokud jste tedy obézní, měli byste zhubnout. Můžete to udělat pravidelným cvičením a konzumací doporučených potravin pro lidi s osteoartrózou.