Úhlová cheilitida (boláky v koutku rtů): Příčiny a léčba

Už se vám někdy stalo, že jste se ráno probudili a štípali vás koutky rtů? Při pohledu na tento typ rány na rtu jsou červené a oteklé skvrny. Pokud ano, může to být známka toho, že máte úhlovou cheilitidu.

Co je úhlová cheilitida?

Úhlová cheilitida (perleche nebo úhlová stomatitida) je stav, kdy se koutky rtů zanítí a způsobí vředy. Vyznačuje se otoky a červenými skvrnami v rozích.

Příznaky obvykle trvají jen několik dní, ale pokud trvají dlouhou dobu, mohou se postupně stát chronickým problémem. Tento stav se může stát každému, dětem i dospělým.

Hlavní příčinou tohoto kožního onemocnění je plísňová infekce Candida. Tato houba se často vyskytuje v ústech a může se rozšířit do koutků rtů.

Někdy může jeho vzhled způsobit také bakterie Staphylococcus aureus. Ve skutečnosti někteří lidé nosí tyto bakterie na svých tělech, zejména v nose.

Jeho přítomnost nezpůsobuje zdravotní problémy, ale pokud se rozšíří do koutků úst, může způsobit úhlovou cheilitidu.

Tento stav může být vyvolán nadměrnou tvorbou slin. Pokud jsou rty často zvlhčovány slinami, enzymy v nich obsažené skutečně způsobí, že pokožka kolem koutků rtů bude suchá.

Kůže tak snadno popraská a poraní. To usnadňuje plísním a bakteriím růst a množení a následně způsobit infekci.

Navíc toto onemocnění může vzniknout i z nedostatku příjmu vitaminu B2 (riboflavinu).

Jaké jsou známky vzhledu úhlová cheilitida?

Nejcharakterističtějším znakem úhlové cheilitidy je výskyt puchýřů na jednom nebo obou rozích rtů. Mezi další znaky patří:

  • svědivé, bolestivé a/nebo pálivé skvrny
  • kůže kolem rtů je šupinatá nebo suchá,
  • výskyt skvrn, které mohou bobtnat a krvácet.
  • při palpaci je místo tvrdé a
  • touha častěji zvlhčovat koutky rtů slinami.

Tyto vředy na rtech mohou jistě narušit vaše každodenní činnosti. Máte větší potíže s jídlem, mluvením nebo nanášením kosmetiky. Nezřídka kvůli tomu pacienti také pociťují snížení chuti k jídlu.

Kdo je tímto stavem ohrožen?

Jak již bylo zmíněno, úhlová cheilitida může být spuštěna nadměrným sliněním. K tomu může dojít z různých důvodů, například:

  • pomocí rovnátek,
  • nošení špatně padnoucích zubních protéz,
  • zvyk často olizovat rty
  • špinavé zuby,
  • ochablá kůže kolem úst, může být důsledkem stárnutí nebo rychlého přibírání na váze,
  • časté sání palce, zejména u dětí,
  • také kouření
  • nedostatek vitamínů B nebo železa.

Některé zdravotní stavy vás také mohou vystavit vysokému riziku tohoto onemocnění, jako například:

  • anémie,
  • rakovina krve,
  • cukrovka,
  • Downův syndrom,
  • imunitní poruchy, jako je HIV, a
  • rakovina ledvin, jater, plic a slinivky břišní.

Jak se diagnostikuje úhlová cheilitida?

Možná snadno poznáte, že máte úhlovou cheilitidu, když se podíváte na stav rány na rtu. Pro jistotu je ale lepší tento stav zkontrolovat u lékaře.

Současná kontrola u lékaře se také může ujistit, že nemáte další závažnější onemocnění. Důvodem je, že existuje několik onemocnění, která vykazují příznaky podobné úhlové cheilitidě, jmenovitě herpes labialis a lichen planus.

Lékař pečlivě prohlédne vaše ústa a rty, zda nemají praskliny, červené skvrny, otoky nebo puchýře. Poté se lékař zeptá, jaké návyky často ovlivňují vaše rty.

V případě potřeby se také provede další vyšetření pomocí testu tamponu, který se rozetře v koutku rtů. Později bude odebraný výtěr pozorován, aby se zjistilo, jaký typ bakterií nebo plísní způsobuje onemocnění.

jak to zvládnout?

Ve skutečnosti v mírných případech může úhlová cheilitida sama odeznít. Stačí provést některá ošetření doma, jako například:

  • použití balzám na rty pravidelně, aby se zabránilo popraskaným rtům,
  • udržujte poraněnou oblast rtu čistou a suchou, aby se zabránilo zhoršení infekce,
  • potřete puchýře vazelínou nebo kokosovým olejem, abyste zvlhčili pokožku kolem rtů, stejně jako
  • zvýšit příjem tekutin a jíst zdravě, zejména ty obsahující vitamín B2. Můžete ho získat konzumací ryb, hovězích a kuřecích jater, vajec nebo ořechů.

Pokud se ukáže, že stav, který zažíváte, vyžaduje speciální léčbu, lékař poskytne léky, které jsou přizpůsobeny příčině. Pokud je to způsobeno kvasinkovou infekcí, může vám lékař předepsat antifungální krémy nebo masti, jako jsou:

  • nystatin (mykostatin),
  • ketokonazol (Extina),
  • Clotrimazol (lotrimin) a
  • Mikonazol (Lotrimin AF, Micatin, Monistat Derm).

Pokud je způsobena bakteriemi, lékař předepíše antibakteriální léky, jako jsou:

  • Mupirocin (bactroban) a
  • Kyselina fucidová (fucidin, fucithalmic).

Zabraňte úhlové cheilitidě

I když se často objevuje s mírnou intenzitou a nezpůsobuje nebezpečné komplikace, přesto může toto onemocnění způsobit nepříjemné pocity na rtech. Naštěstí existují různé návyky, jak tomu předejít, a to následovně.

  • Dodržujte ústní a zubní hygienu, zejména při používání zubních protéz nebo rovnátek.
  • Konzumace vyvážených výživných potravin, zejména těch, které obsahují vitamíny B a železo.
  • Přestat kouřit.
  • Udržujte hladinu glukózy v krvi a správně aplikujte inzulín.
  • U lidí s astmatem si zvykněte pravidelně vyplachovat ústa vodou po použití steroidního inhalátoru.

Máte-li i nadále otázky týkající se tohoto stavu, poraďte se se svým lékařem.